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平均红细胞体积

平均红细胞体积

平均红细胞体积（MCV）是指人体单个红细胞的平均体积，以飞升（fl）为单位，通常是间接计算得到，计算公式为：MCV=每升血液中血细胞比容/每升血液中红细胞数=（HCT×1015）/（RBC×1012／L）fl。平均红细胞体积适用于各种贫血病的诊断和治疗。平均红细胞体积升高多见于缺乏叶酸和维生素B12的大细胞性贫血。平均红细胞体积降低多见于缺铁性贫血、地中海贫血等小细胞性贫血。人的红细胞直径大约为6-8um。

临床意义
平均红细胞体积变化分为生理性和病理性。
1.生理性变异
（1）升高新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等可能会引起平均红细胞体积升高。
（2）降低激烈的肌肉活动、6个月以前的儿童可能会引起平均红细胞体积降低。
2.病理性变异
适用于各种贫血病的诊断和治疗。
（1）大细胞性贫血MCV>100fl，缺乏叶酸、维生素B12，如巨幼细胞贫血、营养性巨幼细胞贫血、妊娠期、恶性贫血等。
（2）正常细胞性贫血MCV为82～100fl，血红蛋白、红细胞数平衡下降，如急性失血、再生障碍性贫血、白血病等。
（3）单纯小细胞性贫血MCV<82fl，慢性感染、中毒等，如尿毒症、肝病、风湿性疾病、恶性肿瘤等。
（4）小细胞低色素性贫血MCV<82fl，如慢性失血性贫血、缺铁性贫血等。
贫血的形态学分类取决于红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容测定的准确性，典型的形态学改变有助于贫血的诊断与鉴别诊断。
正常值参考范围
平均红细胞体积的正常参考值：86～100fl。
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