伤寒论翼

清代柯琴撰写的伤寒著作

《伤寒论翼》，伤寒著作，2卷。清代柯琴(韵伯)编撰，成书于康熙十三年(1674年)。为《伤寒来苏集》组成部分之一，是辅翼《伤寒论》学习之论著，故名。柯氏对前人编集、校注、整理《伤寒论》持有异议，认为《伤寒论》中最多杂病夹杂其间，故主张伤寒与杂病合论。并指出：“伤寒、杂病治无二理，咸归六经之节制。六经中各有伤寒，非伤寒中独有六经也。”本于此，本书上卷列述“全论大法”、“六经正义”、“合并启微”、“风寒辨惑”；下卷提纲挈领地阐述六经分证及温暑、痉、湿等病，并介绍制方大法。

成书背景

柯氏认为：“仲景之六经为百病立法，不专为伤寒一科，伤寒杂病治无二理，咸归六经之节制。”为使后学者得仲景伤寒杂病合论之旨，故撰是书。

流传版本

现存版本十余种，较早的有清康熙五十五年（1716）江都王氏秩斯堂刻本、清乾隆二十年（1755）马中骅校刻本等，并见于《伤寒来苏集》《中国医学大成》及《丛书集成初编》。1949年后有排印本。

作者简介

柯琴，清代著名医学家。字韵伯，号似峰。浙江慈溪人。博学多闻，能诗，善古文辞。弃举子业，矢志医学。后迁居虞山(江苏常熟西北)，初未以医鸣，当时亦少有人知。然所著医书及整理注释之典籍，在其身后流传甚广。曾编校《内经合璧》（1666年），未见刊行。伤寒为世所重，故将仲景《伤寒论》予以校正、注疏，撰成《伤寒论注》六卷(1669年)。并以证为主，分篇汇论，挚其大纲，详其细目；证因类聚，方随证附；辨明异说，发挥隐旨。又作《伤寒论翼》两卷(1674年)，谓:“仲景之六经，为百病立法，不专为伤寒一科；伤寒杂病，治无二理，咸归六经之节制。六经各有伤寒，非伤寒中独有六经。”对历代伤寒注家之得失，详加评述。反对许叔微“三方鼎立”、方中行“三纲鼎立”、卢子由“六经配六义”诸说。又有《伤寒附翼》两卷，前有叶天士康熙四十五年(1706年)序，赞其所注论“透彻详明”，精而不乱(后世或疑此序为伪托者)。以上三书合刊时总称《伤寒来苏集》。该书说理明晰，条理清楚，对后世有较大的影响。

内容简介

卷上列全论大法、六经正义、合并启微、风寒辨惑、温暑指归、痉湿异同、平脉准绳等七篇；卷下列太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴病解及制方大法等七篇。认为仲景之六经为百病立法，不独为伤寒一科。强调六经分证皆兼伤寒杂病，伤寒之中最多杂病，内外夹杂，虚实互呈，对临证治疗颇多启发。又认为仲景之六经是“经界之经，而非经络之经”。提出六经为六区地面之说，以六经喻同列国，“腰以上为三阳地面”，“腰以下为三阴地面”，再细分，如“内由心胸，外自巅顶，前至额颅，后至肩背，下及于足，内合膀胱，是太阳地面”，其余五经均作分区描述。柯氏将六经认作全身的六个分部，分别把有关的脏腑、肌表、经络、组织、苗窍有机地联系在一起，而不局限于经络。并明确指出“经络之经，是六经道路，非六经地面”。至于侵犯六经之邪，认为有正邪、客邪之别，客邪多从三阳由外而入，正邪多由三阴自内以生。若明六经地形，则能握疾病之枢机，操治病之规则。六经地区之说对六经实质的研究颇有意义。柯氏对仲景脉法，亦有独到见解，认为仲景立法只有脉之体用上推求，不在脉之名目上分疏，如以阴阳为体，则浮、大、动、滑、数为阳之用，沉、涩、弱、弦、迟为阴之用，对掌握仲景脉法有参考价值。还纲领性地叙述六经分证的辨证论治，主张掌握仲景活方活法，不拘病之命名，推求证之切当。针对表里、寒热、虚实诸证，认为仲景处方参考“七方”“十剂”之制，随证而设。指出仲景立方精而不杂，总以六方为主，其他诸方从而加减，其归纳甚为精要。

影响评价

《四库全书总目提要》称本书为“研究《伤寒》者不可不读之书”。

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