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三黄石膏汤

中医方剂

三黄石膏汤，中医方剂名。出自《伤寒六书》。为表里剂。具有清热解毒，发汗解表之功效。主治伤寒里热已炽，表证未解证。症见壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，神昏谵语，脉滑数或发斑。临床常用于治疗重型感冒、流行性感冒、斑疹伤寒等属里热炽盛、表证未解证者。

歌诀
三黄石膏芩柏连，栀子麻黄豆豉全；姜枣细茶煎热服，表里三焦热盛宣。
组成
石膏一两，黄连、黄柏、黄芩各二两，香豉一升，栀子十枚，麻黄三两。
用法用量
加生姜三片、大枣二枚、细茶一撮，水煎服。
功用
清热解毒，发汗解表。
主治
伤寒里热已炽，表证未解证。症见壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，神昏谵语，脉滑数或发斑。
方义
本方为伤寒表证未解，里热炽盛而设，治宜清里与解表兼顾。方中石膏辛甘大寒，清热生津除烦；麻黄、豆豉发汗解表，使在表之邪从外而解；黄芩、黄连、黄柏、栀子苦寒，清热泻火解毒，使三焦之火从里而泄；生姜、大枣、细茶调和营卫，益气和中。诸药相合，实为治疗表里俱热、三焦火盛之良剂。
运用
1、本方为治疗里热炽盛、表证未解证之常用方。临床以壮热无汗、鼻干口渴、烦躁、脉数为辨证要点。
2、临床常用于治疗重型感冒、流行性感冒、斑疹伤寒等属里热炽盛、表证未解证者。
加减化裁
如鼻衄，去麻黄，加白茅根；黄疸，加茵陈；咳嗽，加杏仁、川贝。
附方
名称：三黄石膏汤
组成：黄连、黄柏、山栀、玄参、黄芩、知母、石膏、甘草
用法：水煎服
主治：暑毒深入，结热在里，谵语烦渴，不欲近衣，大便秘结，小便赤涩
出处：《准绳·类方》
名称：三黄石膏汤
组成：黄芩、黄连、大黄、石膏
主治：伤寒，中有积热，身热多汗，二便赤闭，目赤唇焦，谵妄，口渴欲饮。斑毒
出处：《古今医彻》卷一
名称：三黄石膏汤
组成：麻黄、黄芩、黄连、黄柏、石膏、栀子，淡竹叶
用法：水煎服
主治：风寒热毒，郁滞闷疹
出处：《治疹全书》卷上
名称：三黄石膏汤
组成：麻黄、川连、天冬、川柏、力子、犀角、石膏、黄芩、黑栀、知母、连翘、甘草
主治：麻痘，肺胃表里俱热，狂叫欲走，烦躁而渴，两目如火，六脉洪数
出处：《麻症集成》卷四
名称：加减三黄石膏汤
组成：黄芩、黄连、黄柏、山栀、石膏、知母、升麻、白芍、玄参、甘草、粳米
主治：热症发斑紫赤，烦渴，脉洪数者
出处：《伤寒全生集》卷三
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