下肢截瘫

医学术语

1.从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了;

症状表现

2.尿闭屎闭，小便需用导尿管才能排出，大便需用“开塞露”约物帮助排出。

3.疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛;

4.痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛;

治疗方法

药物治疗：药物如维生素A、C/E,固齿强骨胶囊、钙片等，有条件的话可以静点神经生长因子。

物理治疗：截瘫损伤腿部肌肉痉挛最好的治疗方法就是针灸按摩，尤其是腿部的肌肉，长期不用会萎缩，要通过按摩解决，同时可以红外线理疗。

心理治疗：自己要树立信心，体质的康复与增强、良好心境的维持、人际交往的扩大，都有利于增强生活的信心与勇气。经常做好运动来保持关节结构正常一些，比如变换体位、穿戴夹板、被动运动和牵引活动等。对于截瘫病人，可做些适当的增强上、下肢和躯干的肌力练习，以恢复体力，到一定时期，可以做些基本的联合动作，在站立的基础上，再练习行走，扶双杠站立，轮换做两腿的提腿、抬腿、摆腿、左右转动骨盆。

神经修复术：神经修复技术作为一种生物疗法，弥补了传统治疗手段治标不治本的弊端，细胞可以不断增殖分化成新的神经元和胶质细胞，促进脊髓神经突触的再生，恢复脊髓神经功能的完整性，真正做到了从病灶上治疗疾病，使患者的各项功能障碍可以得到明显改善，治疗效果显著，是近年来我国首次全面破解脊髓损伤治疗难题的一项诊疗技术。

护理措施

1、饮食护理患者由于长期卧床及肛门括约肌不协调，常发生便秘而且是长期的，所以要从饮食上进行调节，多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物，减轻便秘，不能依赖药物。另外要注意饮食卫生及营养，忌暴饮暴食，避免引起腹泻。因患者对大便失去控制及行动不便，一旦发生腹泻，会给患者及家属造成很多困难。戒酸辣食物，及寒凉生冷食物。

2、心理护理：面对外伤性截瘫的患者，首先应协助其适应角色的转换，向其讲解康复的意义、注意事项及能够达到的康复程度。针对患者的思想状态，积极引导，循序渐进，向其讲解清楚病情，使患者充分了解自己的现状，坦然地面对现实，对康复充满信心并具有克服困难的决心，从而积极配合治疗和护理工作，加强功能及康复训练。选择适合自己的职业，发挥自己的才干，提高生活自理的能力，早日成为对社会和家庭有用的人。

3、泌尿系统护理膀胱的排尿功能，需要逼尿肌与尿道括约肌密切协调。脊髓损伤后，患者的排尿功能失去大脑及低级中枢的控制，使排尿功能紊乱或丧失，表现为尿潴留，残余尿液多。3皮肤护理由于患者截瘫平面以下皮肤感觉丧失，神经营养功能差，易发生褥疮。在出院前要教会家属及患者进行皮肤护理，定时为患者翻身，需将患者轻轻抬起移动翻转，禁止拖拉，应使骨突部位悬空并注意保护，保持被褥平整、清洁干燥，翻身后，对受压部位进行按摩，鼓励患者自己定时按摩皮肤受压部位，练习自己搬动下肢翻身、床上坐起及坐稳，并用双手撑起躯干，抬起臀部，以减少局部受压。

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