中央乳糜管

小肠绒毛中的毛细淋巴管而言

中央乳糜管指小肠绒毛中的毛细淋巴管而言。为毛细淋巴管，纵行于小肠绒毛中轴的固有层结缔组织内，有1～2条，以盲端起始于绒毛顶部，向下穿过黏膜肌层形成淋巴管丛。

中央乳糜管的生理学意义：

其通透性较大，某些大分子物质，如乳糜微粒能进入中央乳糜管。在中央乳糜管的周围有丰富的毛细血管和纵行排列的平滑肌纤维。毛细血管内皮有孔，为有孔毛细血管，有利于营养物质的吸收。平滑肌的收缩与舒张，可使绒毛伸展与缩短，推动绒毛中轴的中央乳糜管和毛细血管内的血液和淋巴液的运行，有助于营养物质的吸收与运输。

解剖结构：

1、中央乳糜管：

中央乳糜管管腔较大，内皮细胞间隙宽，无基膜，通透性大。吸收细胞释出的乳糜微粒入中央乳糜管后输出。此管以盲端起于绒毛顶端的固有膜内，另一端穿粘膜肌进入粘膜下层，管壁由单层内皮细胞组成，无基膜，间隙大，因此其通透性大，组织液中的乳糜微粒可进入管内。

2、小肠：

消化道中消化、吸收的主要部位。成人小肠约5～6米，是消化道最长的一段。上接胃的幽门，下通盲肠。小肠分为十二指肠、空肠和回肠三部分，各部分间无明显界限。十二指肠位于上腹部，紧贴腹后壁，因长约十二个手指的横径而得名，呈“C”字形弯曲，包绕胰腺头。十二指肠可分成四段：第一段从幽门开始，2～3厘米长，在X线观察下呈锥形或圆形，所以又称为十二指肠冠部或球部，是溃疡病的好发部位；第二段又叫做下降部，在胰腺头部顶端，总胆管与胰管在这里开口；第三段是横行部；第四段是上升部，和空肠交界处形成一个锐角，叫做十二指肠空肠曲。空肠占空小肠全长的上2/5，而回肠占下3/5。肠腔愈往下愈狭小，因此肠腔因异物而引起的梗阻，往往是发生在回肠的末端。回肠末端开口于盲肠处，其粘膜折叠成回盲瓣，有阻止盲肠内容物反流入回肠的作用。小肠壁靠管腔面为粘膜层，在此层中有许多肠腺和绒毛，是分泌肠液和吸收营养的场所。小儿的肠管相对比成人长，消化道面积相对比成人大，肠壁薄，粘膜富于血管，通透性强，故吸收率高。但一旦发生消化道感染，肠内毒素或细菌也容易通过肠壁进入血液，使病情加重。

3、小肠绒毛：

绒毛的组织学结构是由上皮和固有膜组成，并向肠腔内形成指状突起。绒毛以固有膜为中轴，表面覆盖以单层柱状上皮。在固有膜中央贯穿着一条具有盲端的淋巴毛细管，有时可有两条。这种淋巴毛细管称为中央乳糜管。它由单层内皮构成，周围有沿长轴平行排列的平滑肌束。当平滑肌收缩时，可使绒毛骤然缩短一半左右，但是绒毛的直径保持不变，结果绒毛的体积大大缩小，乳糜管和毛细血管受压挤，促使淋巴和血液自绒毛排出，进入固有膜的淋巴管和毛细血管网。所以绒毛中轴内的平滑肌束，是绒毛收缩的重要动力装置。它们可能受粘膜下神经丛的控制和调节，每分钟可收缩4～6次，能及时将吸收后的物质迅速运至血流。

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