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乳房脓肿

医学术语

当感染原经乳头侵入乳房组织，使乳腺管发生感染，形成一个化脓的组织感染区，就是乳房脓肿。

治疗遵循原则
（一）一般处理 患乳停止哺乳，用吸乳器吸净乳汁；热敷或理疗，有利于早期炎症消散。
（二）局部外敷 用25%MgSO4湿敷，或采用中药蒲公英外敷。
（三）全身抗生素 应用对革兰阳性球菌的有效药物，如青霉素、头孢菌素等。
（四）脓肿形成后及时切开引流
症状
随着感染原的增殖，在乳房内会形成一个发红、有触痛的肿块，受影响的乳房那一侧的腋窝腺体及锁骨上肿大的淋巴结也会发生触痛，发热症状。给婴儿哺乳的女性容易发生这种疾病。
宜与忌
1．给自己孩子哺乳的母亲，要在两次哺乳之间使乳头保持清洁、干燥，防止乳头受衣物刺激，不让孩子“咬啃”乳头，乳房脓肿的发病率会降低。
2．在感染消除之前，不要用有肿块的乳房来哺乳。轻轻按摩受感染的乳房，将乳汁挤出，防止乳房发胀。
名家妙方
1．炙黄芪12克，银花、当归各9克，甘草3克。水煎服，治乳腺溃烂，日久不愈。
2．脓疮草适量，煎水洗患处，或捣成泥状外敷。
3．黄花草适量，雄黄15克，蒲公英60克，夏枯草15克，捣烂敷患乳上；或用水一碗半煎至半碗服，每天1剂。
中药治疗
1．乳房肿胀疼痛，皮肤微红，乳汁不畅，伴有恶寒发热、头痛、胸闷、舌苔薄黄、脉弦数。可服牛黄解毒丸、银翘解毒丸合四逆散或柴胡疏肝丸等。外敷金黄膏、玉露膏。
2．寒热持续，乳部红肿弥漫，疼痛剧烈。继则肿块中央变软，按之有波动感。舌苔黄厚，脉象弦数。可服乳疮丸、连翘败毒丸、清胃黄连丸等。外敷金黄膏、三黄膏。
3．脓肿破溃，排出脓液，热退身凉，肿消痛减，残有创面。面色少华，舌红苔薄白，脉沉细。可用八珍丸或人参养荣丸，与四炒丸合服。外敷祛腐生肌散、生肌玉红膏。
西药治疗
1．服用抗生素药物来对抗感染。
2．服用阿斯匹林米缓解疼痛及发热。
3．有时候，抗生素也无法治愈这种疾病，医生必须将脓肿引流出来。
4．局部热敷，如用25%硫酸镁湿热敷，每次20~30分钟。
穴位按摩
经常按摩刺激手指肝穴、肾穴，手背的胸腹区、合谷穴。以及按摩脚部的关胸、生殖腺、淋巴部位。
食疗
1．干黄花菜30克，瘦猪肉200克。黄花菜洗净炖猪肉，放盐少许，较淡食之。适于急性炎症胀痛，有清热消炎作用。
2．鲜黄花菜根100克，猪蹄2个。将菜根洗净，与猪蹄共入锅煮熟，淡吃。适于乳腺炎早期，乳汁不通。
3．猪蹄1只，黄芪25克， 炖熟后不加佐料食之，每日1次。用于乳腺炎初期末成脓者。
4．乳鸽1只，黄芪30克，枸杞子30克。将乳鸽洗净，黄芪、枸杞子用纱布包好与乳鸽同炖，熟后去药渣，吃鸽肉饮汤。用于乳腺炎溃破后康复期。
5．粳米100克，蒲公英50克。将蒲公英煎水取汁，加粳米煮粥，每日分服。用于乳腺炎溃破后脓尽余热未清者。
6．芒硝60克，蜂蜜适量，调成糊状，敷患乳上，每日1次，连用3~5天。
7．葱白20根，鸡蛋清1只，白糖15克。葱白捣烂加蜂蜜、白糖，加热烊化后，趁热敷患乳上，以不烫伤皮肤为度，连用数日。
8．五倍子30克，研末加醋适量，调成糊状，敷患乳上，外用纱布固定，每日1次。
可能是乳腺炎
1、初期乳腺炎患者乳房肿胀疼痛，患处出现压痛性硬块，表面皮肤红热，同时可出现发热等全身症状。
2、乳腺炎症继续发展，则上述症状加重，此时，疼痛呈搏动性，患者可有寒战、高热、脉搏加快等。乳腺炎患侧腋窝淋巴结常肿大，并有压痛。
3、白细胞计数明显增高及核左移，炎症肿块常在数日内软化形成脓肿，表浅的脓肿可触及波动，深部的脓肿需穿刺才能确定。
4、深部脓肿除缓慢向外破溃外，也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。
5、乳房脓肿可以是单房性的，也可因未及时引流而扩展为多房性的;或自外穿破皮肤，或脓肿破溃入乳管形成乳头溢脓;同一乳房也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿。
6、严重急性乳腺炎可导致乳房组织大块坏死，甚至并发败血症。
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