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二阴

基础理论名词

基础理论名词。①三阴经中少阴经的代称。②前阴（外生殖器、尿道口）及后阴（肛门）的合称。

解读
1、三阴经中少阴经的代称。《素问·大奇论》：“二阴急，为痫厥。”张景岳注：“二阴，少阴也。……脉急者为风寒，邪乘心肾，故为痫为厥。”
2、前阴（外生殖器、尿道口）及后阴（肛门）的合称。《素问·金匮真言论》：“开窍于二阴。”《素问·五常政大论》：“肾主二阴。”
中医应用
一、少阴经包括手少阴心经、足少阴肾经。
（一）手少阴心经自心中起始，出来属于心系（心脏周围脉管等组织），向下贯穿膈肌，联络小肠。它的分支，从心系向上，挟着食道上端两旁，连系目系（眼球与脑相连的组织）；它外行的主干，从心系上肺，斜走出于腋下（极泉），沿上肢前边，行于手太阴肺经和手厥阴心包经的内侧，下行肘节（少海），沿前臂尺侧，到手掌后豌豆骨突起处（神门），进入掌中，沿小指桡侧出其末端（少冲）。脉气由此与手太阳小肠经相连。本经发生病变，主要表现为咽干，心痛，口渴，目黄，胁痛和上肢前边内侧本经脉过处厥冷，疼痛，掌中热痛等。
（二） 足少阴肾经自足小趾的下边起始，斜行到足掌心中（涌泉），出行到然骨（舟骨粗隆）的下面，沿着内踝后方，分布在足跟中，由此向上在三阴交处与足太阴脾经、足厥阴肝经相会，然后行至腓肠肌内，浅出腘窝内侧（阴谷），沿大腿内侧后边向上，穿过脊柱，属于肾脏，联络膀胱。它直行的主干，从肾脏出来，向上穿过肝脏和膈肌，进入肺部，沿着气管喉咙，到舌根两侧。它的支脉，从肺脏出来，联络心，流注到胸中。脉气由此与手厥阴心包经相接。本经发生病变，主要表现为饥不欲食，面色发黑，喘息气逆，咳唾有血，目花，心悸，惊恐；口舌干燥，咽喉肿痛，心烦心痛，黄疸肠澼，脊柱、大腿内后廉痛，下肢肌肉萎缩，足底灼热疼痛等。
二、前后二阴与脏腑经络的病变。
前阴包括外生殖器及排尿器官，又称“下阴”。前阴为肾所司，宗筋所聚，太阳、阳明经所会，阴户通于胞宫并与冲任二脉密切相关，肝经环绕阴器。后阴即肛门，又称“魄门”。肛门亦为肾所司，又脾主运化，升提内脏，大肠主传导糟粕。前后二阴与脏腑经络有着密切的关系，通过望二阴的病变可以了解相关脏腑经络的病变。
（一）望前阴
1、外阴肿胀：男性阴囊或女性阴户肿胀，称为“阴肿”。阴肿而不痒不痛者，可见于水肿病。睾丸肿痛称为疝证，其中阴囊肿大而透明者，称“水疝”；肿大而不透明，不坚硬者，往往是小肠坠入囊中，称为“狐疝”。多由肝郁、受寒、湿热、气虚或久立远行所致。
2、外阴收缩
男性阴囊阴茎，或女性阴户收缩，拘急疼痛，称“阴缩”。多因阳气亏虚，外感阴寒邪气，寒凝肝脉所致。
3、外阴湿疹：男子阴囊，或女子大小阴唇起疹，瘙痒灼痛，湿润或有渗液者，称为“肾（阴）囊风”、女阴湿疹。多由肝经湿热下注，风邪外袭所致；若日久皮肤粗糙变厚者，多为阴虚血燥之证。
4、阴户有物突出：女子阴户中有物突出如梨形，称“阴挺”。多因产后劳伤，脾气亏虚，升提无力，致胞宫下垂所致。
（二）望后阴
1、肛裂：肛门有裂口疼痛，便时出血者，为“肛裂”。为血热肠燥，大便干燥难排所致。
2、肛痈：肛门周围局部红肿疼痛，为“肛痈”。多由湿热下注或外感邪毒所致。
3、痔疮：肛内内外周围有物突出，为“痔疮”。为湿热内结，血脉瘀阻所致。其生于肛门齿状线以外者，称“外痔”；生于肛门齿线以内者，称“内痔”；内外皆有者，称“混合痔“。”。
4、肛瘘：肛门周围有瘘管，内通直肠，外流脓水，称“肛瘘”。多因久痔不愈，溃后成瘘，或因肛周痈疡日久，溃后不收敛所致。
5、脱肛：直肠脱出肛门外者，为“脱肛”。轻者便时脱出，便后回缩；重者咳嗽、劳累即出，久不回缩。皆因脾气虚，中气下陷所致。
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