五味所入

中医基础术语

五味所入：酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾。”是根据中医五行理论，五味与五脏亲和偏好的总结。

概念

简称五入。《素问·宣明五气篇》：“五味所入：酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾。”

解读

五味所入，简称五入，《素问·宣明五气篇》：“五味所入：酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾。”是根据中医五行理论，五味与五脏亲和偏好的总结，五脏对五味各有特定的亲和性。掌握脏、味之间的这种关系，对于正确使用药疗及食养都具有重要意义。

中医应用

1、五味所入滋养身体。

《黄帝内经》认为，人禀天地之气以生，人身气化即天地之气化。《类经》释曰：“夫味得地之气，故能生五脏之阴”。阴者，脏腑阴精也，指物质基础而言。《素问·五运行大论》更为具体谈到“酸生肝，肝生筋，筋生心……苦生心，心生血，血生脾……甘生脾，脾生肉，肉生肺……辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾……咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。”由此可见，五味对五脏起着重要的滋养和协调作用，五味化生精血方能形成人的有机整体。一般认为心喜苦、肺喜辛、肝喜酸、脾喜甘、肾喜咸，五脏对五味各有特定的亲和性。掌握脏、味之间的这种关系，对于正确使用药疗及食养都具有重要意义。

2、五味所入以治疾病

（1）由五味的特性，以类相从而“归其所喜”之脏以治病。

《素问·至真要大论》云：“夫五味入胃，各归所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾”。这里所谓某味先入某脏，说明五味的归脏是有主次轻重之分的，这是五味理论指导临床实践的前提基础。由于机体受邪不同，所中脏腑、经络各异，而五味与人体生理病理关系密切，五味所入脏腑经络、所发挥的补泻也各不同。我们便可以运用五味之性去纠正脏腑之偏，以达到治疗疾病的目的。后世以某药引药入某经，用以治疗该经之病的“引经药”，便是《黄帝内经》五味归脏理论的发挥。

（2）由五味的作用，随五脏之“苦”、“欲”即去其苦、顺气欲以治病。

五味理论运用于临床内容丰富多彩。《素问·藏气法时论》云：“肝苦急，急食甘以缓之……心苦缓，急食酸以收之……脾苦湿，急食苦以燥之……肺苦气上逆，急食苦以泄之……肾苦燥，急食辛以润之。”如脾之所苦为湿，临床上对湿滞脾胃、气机不畅者可参选平胃散化裁。方中苍术、厚朴、陈皮皆苦温之品以燥湿健脾。再如五脏所欲，脾之所欲为甘，临床上常以小建中汤治疗中央脾土受损，营卫气血生化之源不健所致虚劳里急。在姜桂辛甘化阳，芍甘酸甘养阴的基础上重用饴糖，甘温质润，温中补虚，既能益脾气而养脾阴，又可缓肝急而止痛。

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