价值医疗

哈佛大学商学院迈克尔·波特2006年提出概念

价值医疗是美国哈佛大学商学院管理学迈克尔·波特(Michael Porter)教授在2006年出版的《Redefining Health Care Creating Value-Based Competition on Results》中提出的概念,被卫生经济学家认为是最高性价比的医疗,也就是以相同的或者更低的成本提升医疗效果,实际上就是质量、安全、患者体验和成本的关系,它的核心是提升医疗质量和医疗效果和降低医疗费用。

定义
“价值医疗”最新的定义是指在单位健康投入内获得更高的健康获益。但实际上,不同国家和团队对价值医疗的定义都不同。有的认为价值医疗包括三个方面:医疗成本、治疗效果、患者体验。
近年来,世界各国也都在不断探索和实践价值医疗的不同模式。
提出者
美国哈佛大学商学院管理学迈克尔·波特(Michael Porter)教授。
原理
在价值医疗的公式中,最关键是持续改进患者的医疗效果,这是实现医疗“价值”和节约医疗开支最重要的手段。为了推动医疗体系内各个相关方理解所谓的医疗价值并推动转型,需要以下四个方面的工具建立和体系改革:支付体系、医疗服务体系、医学信息学基础、以及对标分析研究和相关工具。
《价值医疗宣言》
中国价值医疗研究中心牵头起草并发布了《价值医疗宣言》,由患者与城乡居民、医务人员、行政管理机构、商业机构、传媒与智库等五方代表者联合宣读。宣言提出,在临床价值、经济价值、社会价值、技术创新价值之间,寻求最佳的平衡。不为过度服务买单,不为无效结果买单,不为欺诈行为买单。
白皮书
《价值医疗在中国》
2019第三届国际健康金融高峰论坛于11月23日-24日在复旦大学管理学院成功举办。在本次大会上正式发布了由复旦大学健康金融研究室和艾社康共同撰写的《价值医疗在中国——推动行业合作和业务模式创新、加速医疗体系转型》白皮书,为中国价值医疗和跨领域合作发展提供落地蓝图。
中国进展
2016年,中国与世界卫生组织、世界银行联合发布“三方五家”医改报告,提出深化中国医药卫生体制改革,建设基于价值的优质服务提供体系。2019年,价值医疗战略研究与健康传播项目实施满三周年。三年来,价值医疗从一个新鲜名词,逐步发展成医学界和产业界的行业热点;价值医疗从一个民间主张,逐步得到国家卫生健康委、国家医保局等主管部门和各界智囊专家的鼓励与支持,并衍生出相关政策:基于价值的整合型医疗卫生服务体系(医疗价值)、基于价值的医保战略性购买(医保价值)、基于价值的药品与医疗器械卫生技术评估(医药价值)等。
中国人口宣传教育中心积极推动价值医疗理念传播和价值医疗探索实践,指导价值医疗智库撰写了国内第一本“肿瘤价值医疗”白皮书,提出了价值医疗“5E”模型;发布了“中国版价值议程”,包括公众参与、服务整合、效果评价、数据赋能等方面;举办了第一场价值医疗专题的全国性学术论坛;组织开展了价值医疗优秀案例全国征集活动等。
评价
价值医疗在中国,不再只局限于医疗服务,也不是简单地评比名院、名医,而是要更加重视人民健康的整体性、协调性、可实现性,在服务提供上更加重视整合型医疗卫生服务,在医保服务上更加重视多层次健康保障,在医药服务上更加重视全周期效果评价。(中国工程院院士、原国家卫生部副部长王陇德
奖项
2019年,医学界传媒设计价值医疗“泰山奖”。
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