伤寒舌鉴

清代张登所撰的医书

《伤寒舌鉴》，舌诊著作，1卷。清·张登（诞先）撰于康熙七年(1668年)。乃取《观舌心法》删繁正误，摘录其中有关伤寒舌象120种，参入其父张璐部分治案及作者个人经验汇编而成。所述舌象归纳为白胎舌、黄胎舌、黑胎舌、灰色舌、红色舌、紫色舌、霉酱色胎舌、蓝色胎舌及妊娠伤寒舌9类，每类冠以总论，下附各舌象图加以说明，兼述病机及治法。内容简要，条理清晰。

成书背景

本书为张氏论舌专著，系以申斗垣《伤寒观舌心法》为张本，经删补订正而成。其自序称:“盖邪气入里，其虚实寒热之机必现于舌，非若脉法之隐而不显也。况阴盛格阳与邪热郁伏，多有假证假脉，惟验舌上胎色之滑、燥、厚、薄，昭若冰鉴，无所遁形。由是取《观舌心法》，正其错误，削其繁芜，汰其无预于伤寒者，而参入家大人(指张璐)治案所纪及己所亲历，共得120图，名曰《伤寒舌鉴》。”

流传版本

现存《张氏医通》本、《四库全书》本等，1949年后有排印本出版。

作者简介

张登为清代名医张璐之长子，幼承家学，医术颇精。曾与其弟张倬一道助父张璐编辑《张氏医通》《伤寒缵论》《伤寒绪论》等书。

书评、序言

自序

尝读仲景书，止言舌白、苔滑，并无黄、黑、刺、裂。至《金镜录》始集三十六图，逮后《观舌心法》广至一百三十有七，何后世证变之多若此？宁知伤寒自表传里，舌苔必由白滑而变他色，不似伏邪瘟疫等热毒，自内达外之，一病便见黄黑诸苔也。观仲景论中，一见舌白、苔滑，即言难治，安有失治而致变者乎？所以仲景止言白苔，已见一斑，不烦琐屑。后人无先圣治未病之能，势不得不反复辨论以启蒙昧。盖邪气入里，其虚实寒热之机，必现于舌，非若脉法之隐而不显也。况阴盛格阳，与邪热郁伏，多有假证假脉，惟验舌上苔色之滑、燥、浓、薄，昭若冰鉴，无所遁形。由是取《观舌心法》，正其错误，削其繁芜，汰其无预于伤寒者，而参入家大人治案所纪及己所亲历，共得一百二十图，命曰伤寒舌鉴。授之剞劂，以公同志临证之一助云。

章节目录

白苔舌总论

黄苔舌总论

黑苔舌总论

灰色舌总论

红色舌总论

紫色舌总论

霉酱色苔舌总论

蓝色苔舌总论

妊娠伤寒舌总论

内容简介

《伤寒舌鉴》共有120幅舌苔图，分为白苔、黄苔、黑苔、灰苔、霉酱色苔、红舌、紫舌、蓝舌等8类，末附妊娠伤寒舌苔一种。每种舌象，均首列总论，扼要概括其成因、变化规律及辨证意义。总论之下再根据舌色或苔色之深浅、兼杂、润燥、偏全及形态等情况，逐一图示其形色，叙述其病证，阐明其机理，参列其治法。其舌图大多采自《伤寒观舌心法》或《敖氏伤寒金镜录》，但已“正其错误”或予以补订。此外，书中部分内容还包括张璐《伤寒绪论·辨舌》的理论以及自己的临证经验。

影响评价

本书内容丰富翔实，切合临床实际，流传颇广，影响较大。《四库全书总目提要》评价本书“古经于诊候之外兼及辨色聆音，而未尝以舌观病。舌白、胎滑之说，始见张机《伤寒论》，其传亦古，然其法不详，亦未尝言及种种之别。后《金镜录》推至三十六图，未为赅备，《观舌心法》衍至(百)三十七图，又颇病繁芜。登以己所阅历，参证于二书之间，削烦正舛，以成是书，较之脉候隐微尤易考验，固诊伤寒者所宜参取也。”

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