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低钙血症和低镁血症

疾病名称

血清CA++低于2mmol/L时，称为低钙血症。血清Mg++低于0．75mmol/L时，称为低镁血症。他们常互相影响，可同时发生。常见于急性胰腺炎、甲状旁腺功能受损害，长期肠瘘、胆瘘等。临床上并非少见，逐渐引起人们注意。低镁、低钙血症临床表现相似，主要为神经、肌肉的兴奋性增强。两者不易区别，测定血清CA+、Mg+可确定诊断。

临床表现
1.容易激动、焦急、谵妄，肌肉抽动，手足搐搦。
2.耳前叩击试验（chrostek征）和上臂压迫试验（TrousseAu征）阳性。
诊断鉴别
诊断依据
1.急性胰腺炎，甲状旁腺受损害，长期肠娄，胆娄等病史。
2.易激动，肌肉抽动，手足搐搦，耳前叩击试验，上臂压迫试验阳性。
3.血清钙低于2mmol/L，血清镁低于0．75mmol/L。
疾病治疗
治疗原则
1.处理原发病。
2.补充钙剂或镁剂。
用药原则
低钙血症治疗宜补充钙剂，但对手足搐搦病人注入钙剂后不见好转者，应想到低镁血症的可能。低钙和低镁血症常与其他电解质的紊乱同时存在，应同时纠正。
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