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偏振光显微镜检查

偏振光显微镜检查

偏振光显微镜检查是一项用于检查尿道功能是否正常的辅助检查方法。在光学显微镜的光学系统中插入了起偏振镜和检偏振器，用以检查样品的各向异性和双折射性的显微镜。起偏振镜和检偏振器都是由偏光棱镜或偏光板的尼科耳(nicol)棱镜制成。前者安装在光源与样品之间，后者安装在接物镜与接目镜之间或接目镜之上。应用偏振光显微镜技术可以检出痛风“元凶”——尿酸盐结晶。通过此项检查可以判断相应的病征。

正常值
偏振光显微镜下检不出尿酸盐结晶。
临床意义
异常结果：痛风发生的原因就是尿酸盐结晶沉积在关节内，刺激组织导致炎症，从而引起急性痛风性关节炎的发作，如果病人患了痛风，即使在没有症状的时候，也可在关节液中找到尿酸钠结晶，从而确诊痛风，这就大大降低了痛风患者的误诊率与漏诊率，为治疗争取了时间。　需要检查的人群：尿常规体检，肾病患者及痛风患者。
注意事项
不适宜人群： 一般无不适合人群。　检查前注意： 保持正常的饮食及睡眠。　检查时要求： 按照医生的吩咐，取样，积极配合医生。医生应该仔细观察显微镜下的视野。
检查过程
在偏振光显微镜下，可观察到引起痛风的尿酸钠晶体呈细针状或钝棒状；而引起假性痛风的焦磷酸钙晶体呈棒状或菱形，长度较尿酸盐晶体短，双折射光强度弱； 羟磷灰石晶体为球状或铜钱样的聚合物； 胆固醇结晶呈盘状，角上有“V”形切痕； 而草酸钙结晶呈四方形、双锥状体或棒状，类似于信封。
相关疾病
手足癣，膜性肾小球肾炎，膜增生性肾小球肾炎，痛风和高尿酸血症
相关症状
手指痛风，痛风结节，尿常规异常
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