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关节结节

疾病类型

关节结节是一种疾病类型，是指关节内有少量淡黄色的液体流出的现象，会导致关节盘厚薄不均，质硬，疤痕化，通过X线观察、 镜观察等方法检测。

实验侧
1月：剖开关节可见内有少量淡黄色的液体流出，人工髁突无折断及裂纹，颈部的肌肉与纤维组织附着良好，关节盘稍增厚，呈白垩色，下腔面不甚平整，盘与人工材料间仍有间隙存在。
3月：关节盘继续增厚，质较正常硬，下腔面有不规则的舌样突起及凹存在，材料与关节盘部分区域有粘连，尤以外侧部为明显。
5月：关节盘厚薄不均，质硬，疤痕化，光泽消失，呈白灰色，与人工髁突有多处纤维粘连，髁突周有不规则的骨岛形成。髁突颈部及关节囊也可见纤维疤痕组织。
10月：与5月所见相似。髁突未见折断，但其周疤痕组织更多，人工髁突周有较多不规则的骨岛形成，关节盘已与髁突及其上方的结缔组织连成一体，形成一团疤痕样组织。关节腔间隙几乎完全消失。
X线观察
对照侧：髁突圆滑，关节凹平整，两者之间有约2mm宽的间隙，突凹关系协调。
实验侧：早期关节间隙变窄，髁突表面模糊，以后关节间隙进一步变窄，髁突直接与关节的斜面相接。5月后关节周组织的密度增高，关节间隙几乎消失，关节后斜面可见骨吸收。人工骨与下颌骨结合处界面骨密度与正常骨相似。
光镜观察
2.4.1对照侧TMJ组织学观察：髁突表面为致密的纤维层，其下方为帽状的透明软骨层，再下方为骨小梁。透明软骨层有4层，分别为增殖层、过渡层、肥大层及钙化层。纤维层由胶原纤维所组成，中有长梭形细胞，走行方向与髁突表面平行。增殖层由2～4层短梭形细胞所组成，细胞胞质少，核大而排列整剂；过渡层细胞介于增殖层与肥大层之间，呈圆形或椭圆形；肥大层细胞排列4～6层，胞质多、圆形，胞体有的有凹陷，胞周有软骨陷窝存在；钙化层较薄，软骨细胞有变性坏死的表现。深层软骨逐渐向编织样骨过渡，软骨下骨小梁纤细，呈海绵状，髓腔内血管丰富，小梁呈放射状向升支走行。
关节盘由粗大胶原纤维平行排列而成，细胞成分少，盘后区移行为疏松结缔组织，富含血管、神经。腔边缘可见滑膜层不规则的突起，呈许多皱折与绒毛状，表面有扁平的滑膜细胞覆盖。
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