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内出血

医学术语

内出血（internal hemorrhage）是出血的一种，流出血管的血液停留在身体内部而未排至体外，如脑出血、肾上腺出血、胰出血等。主要由于暴力、高血压、器官病变等引起。患者表现为皮肤苍白、湿冷、表情淡漠、少言寡语、呼吸变浅、烦躁不安、口渴，但体表无伤口。内出血治疗原则是及时有效的止血，一般多依赖于药物和手术止血。

病因
1.暴力作用。
2.高血压。
3.器官病变。
鉴别诊断
1.高血压性脑室内出血
高血压性脑室内出血患者，绝大多数有明显的高血压的病史，中年以上突然发病，意识障碍相对较重，偏瘫、失语较明显，脑血管造影无颅内动脉瘤及畸形血管。
2.颅内肿瘤性脑室内出血
多见于成人，凡是脑室内出血恢复过程不典型或脑室内出血急性期脑水肿消退，神志或定位体征不见好转，查体发现双侧视盘水肿等慢性颅内压增高的表现，或发病前有颅内占位性病变表现或脑肿瘤术后放疗患者，应考虑到有脑肿瘤出血导致脑室内出血的可能。必要时可行CT强化扫描确诊。
检查
物理检查、机械检查、血常规等各方面的检查，还需配合X线，CT的检查等。
治疗原则
治疗原则是及时有效的止血，内出血一般多依赖于药物和手术止血。如：胸部内出血，取半坐位；腹腔内出血，下肢抬高。
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