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内耳损伤

各种直接暴力或间接暴力作用于内耳，导致内耳的组织结构破坏及功能障碍

内耳损伤是各种直接暴力或间接暴力作用于内耳，导致内 耳的组织结构破坏及功能障碍。内耳位于颞 骨岩部骨内，单独发生损伤的机会很少，常 并发于中颅底（颞骨）骨折。颞骨骨折常因 车祸、摔跌等作用于颞枕部致中颅底骨折引 起，此外钝性物体直接打击颞枕部也可致颞 骨骨折。颞骨骨折分为纵形骨折、横形骨折和混合形骨折三型。

①纵形骨折：最多见，占70%〜80%。多因颞顶受暴力所致。纵形骨折对内耳的影响很少，但对中耳的损伤重。在颅脑损伤时，有外耳道出血或脑脊液漏时，应考虑有纵形颞骨骨折。这种骨折所致的耳聋为传音性聋。约20%的伤者伴有面神经损伤，有时可累及颞颂关节，而出现相应的临床表现。约20%的伤者可两侧同时发生颞骨的纵形骨折。②横形骨折：占20%。多由于额部或枕部受暴力作用致头颅前后压缩性损伤所致。这种骨折伤及内耳的机会很多，并累及面神经。出现感音性聋，眩晕，自发性眼球震颤，周围性面瘫。3.混合性骨折：很少见，常由于颅骨多发性骨折致颞骨同时发生纵形和横形骨折，出现中耳及内耳受损的临床表现。（焦炎）
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