加诺

加诺（托尼萘酸片），适应症为1. 胆管系统的急性，亚急性，慢性炎症性疾病，以及各种阻断了肝脏胆汁分泌的疾病，如肝炎，胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆汁性绞痛，胆汁阻滞及黄疸等；2. 因胆汁分泌不良，进食脂肪或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；3. 胆道胆囊造影的X光显影增强剂。

成份

本品为复方制剂，其组分为：

(1) α-萘乙酸，其化学结构式如下：

分子式：C12H10O2

分子量：186.21

(2) α，4—二甲基苯甲醇烟酸酯，其化学结构式如下：

分子式：C15H15O2N

分子量：241

性状

本品为白色糖衣片。

适应症

1. 胆管系统的急性，亚急性，慢性炎症性疾病，以及各种阻断了肝脏胆汁分泌的疾病，如肝炎，胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆汁性绞痛，胆汁阻滞及黄疸等；

2. 因胆汁分泌不良，进食脂肪或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；

3. 胆道胆囊造影的X光显影增强剂。

规格

37.5mg(α，4—二甲基苯甲醇烟酸酯)+75mg(α-萘乙酸)/片

用法用量

口服，每次1～2片，每日3次，饭前30分钟服用；用于胆道静脉造影时，注射造影剂前服5片，注射20分钟后再服5片，注射50分钟后再服5片。用于口服造影时，按每次服用造影剂的间隔时间，同时服用托尼萘酸片2片，即总量为12～14片。

不良反应

耐受性良好，不良反应轻微，少数敏感者可能发生轻微的胃肠道不适或皮肤过敏现象(如稀便，恶心，皮疹等)，停药后可消退。

禁忌

对本品中某种成分过敏；胆道梗阻性疾病(如结石嵌顿)；严重肝功能衰竭；肝昏迷；胆囊气肿。

注意事项

肾功能不良者慎用。

孕妇及哺乳期妇女用药

本品缺乏足够的孕妇用药后资料，孕妇及哺乳期妇女慎用或遵医嘱。

儿童用药

本品儿童用药的安全性和有效性尚未明确定论，儿童不推荐使用。

老年用药

老年人使用本品，一般无需调整剂量。对于严重肾功能不全患者，宜相应调整本品使用剂量。

药物相互作用

人体试验发现，本品与多种抗生素合用时，可提高胆汁内抗生素的浓度。口服本品可使四环素在胆汁中的浓度提高37倍，青霉素G在胆汁中的浓度提高20倍，磺胺在胆汁中的浓度提高32%-89%，但不引起磺胺结晶的危险。

药物过量

对过量使用本品，尚无经验。如果过量使用，急需清除肠胃中残存药物及相应支持治疗，加强患者重要生命体征监控。

药理毒理

药理：托尼萘酸片为一复方制剂，每片含α-萘乙酸75mg，α，4—二甲基苯甲醇烟酸酯37.5mg，即以2：1相配伍，可起到协同泌胆抗炎及护肝作用。α，4—二甲基苯甲醇是从姜黄科植物中提取的主要活性物质，可确切促进肝细胞生成和分泌含所有活性物质的生理性胆汁；与烟酸酯化可缓解伴有炎症过程的胆道痉挛所致的疼痛，并可使对甲基苯甲醇在水相和脂相之间分布更佳。α-萘乙酸为一有机弱酸，它除了能促进生理性胆汁分泌作用外，尚有极强的抗炎作用，能有效消除胆道的炎性水肿，保持胆道通畅。此外，α，4—二甲基苯甲醇烟酸酯和α-萘乙酸均有明确的护肝作用，能促进肝细胞再生，因而改善肝脏功能。

托尼萘酸片可明显增强胆囊造影的显影效果，促进肝脏对造影剂的清除。

毒理：动物试验显示，小鼠口服本品的LD50为：1841mg/Kg，大鼠口服本品的LD50为：5400mg/Kg。

药代动力学

据资料报道，狗口服α-萘乙酸200mg/Kg，用药180分钟达血峰值，持续220～240分钟；口服α，4—二甲基苯甲醇烟酸酯100mg/Kg，60分钟时胆汁分泌达峰值，120分钟时胆色素达峰值；口服300mg/Kg托尼萘酸片(即α-萘乙酸200mg/Kg，α，4—二甲基苯甲醇烟酸酯100mg/Kg)，用药120分钟后胆汁分泌量增高60%。

贮藏

室温，密闭保存，置于儿童不可触及处。

包装

铝塑包装，20片/盒。

有效期

五年

批准文号

国药准字J20020047

生产企业

Phafag AG

包装企业

昆山龙灯瑞迪制药有限公司