单采血小板

成分献血的形式

单采血小板是用血液成分单采机采集来自一个献血者的血小板,含有的血小板数量至少在2.5×10^11以上。每份单采血小板约相当于8-10袋常规浓缩血小板的总量。单采血小板储存在一个专门的保存袋中,以便增加血小板储存时与气体交换表面积储存温度20-24℃,振荡保存24小时至5天(根据所用保存液的不同)。与浓缩血小板比较,单采血小板最大的优点是相对安全,受血者只需要接受一个献血者的血小板即可达到治疗量,可以降低发生HLA同种免疫反应和输血传染病的风险几率。

定义
所谓的单采(机采)血小板,顾名思义就是借助先进的科学仪器适量采集献血者血液中的血小板。这是成分献血的一种形式,也是国内开展较多,且愈加普遍的无偿献血项目。
用途
临床上某些病人,并不是因为全血的缺乏而需要输血,只是因为血液中缺乏某种成分。例如血小板减少的病人,只需要输注血小板。而不需要输注其他成分。如果输注全血,不仅造成浪费,有时还很难达到满意的疗效。单采一袋血小板,相当于12.5份全血中血小板的含量。病人输入一袋血小板,如果从全血中分离,需要12.5人份的含量,那么这个病人就需要经历6~12个人的免疫反应。而采用单采血小板,不仅感染几率可明显降低,而且血小板输注无效的几率也大为降低,因此大大提高了输注疗效,同时节约了血液资源。特别是那些依靠大量反复使用血小板来维持生命的患者更需要输注血小板。
安全性
很多献血者会顾忌这个问题。其实,捐献血小板是非常安全的,不会感染上疾病。这是因为在捐献血小板的过程中,捐献者的血液都在无菌密闭的管路中循环和分离,每位献血者每次使用的都是一次性耗材,绝对不会造成交叉污染。更何况,血液分离机的操作是全自动化、电脑程序运作,还有受过专业培训的医护人员的精心护理,更确保了全过程的安全舒适。
捐献条件
1、年龄18至55周岁,体重50公斤以上;
2、符合捐献全血的各项检测标准;
3、外周血血小板计数在15万以上;
4、手臂上的静脉较明显,没有进针不顺史;
5、能够保证1~1.5个小时的捐献时间;
6、其他要求与无偿献血一样。
相关资料
影响
血小板功能和数量均正常的成年人,适量捐献血小板是不会影响健康的。人体除了在循环的血液中存在大量血小板以外,机体的其他器官中也储存了丰富的血小板。从代偿周期而言,由于血小板在正常人体血液循环中的平均寿命为7~11天,而献出的血小板在48~72小时后即可恢复到捐献前水平,比捐献全血的恢复时间还要短,健康自然不受影响。从捐献量而言,单采血小板一次的捐献量为2.5*10的11次方,大约相当于捐献了人体循环血液中25%的血小板,总量一般在250毫升左右,不会影响血液循环,人体也就不会产生不适感。况且,在每次单采血小板之前,医生会对献血者外周血中血小板数量进行测定,以确保献血者在捐献后体内剩余的血小板数量完全能够满足出血症状发生时的止血需求。
间隔期
健康人身体内储存着大量的血小板,并能够迅速补充献出后的数量。所以,国内规定捐献者两次单采血小板的间隔期一般为14天,但献全血后要间隔3个月才可捐献血小板,在单采血小板之后献全血的周期为28天。
记录方法
按捐献的治疗量记录,在折算成献血量时,2010年1月1日前一个治疗量相当于800ML献血量,之后1个治疗单位折算为200ml献血量。
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