去下颌角

医学手术名称

去下颌角，手术过程去下颌角手术下颌角的显露，手术方法切除法，术前准备检查是否有皮肤疾患。

手术过程

在临床上，具体的去下颌角的手术过程如下：

1、去下颌角的手术切口设计：

自耳垂下皱襞处沿耳后基部上行至中上1/3处向后延伸至发际，沿发际向下达下颌角平面。在皮肤表面用美蓝标出下颌角、下颌缘及经颏孔的体表投影位置。截骨线同前依上石线在皮肤表面标出截骨线投影。

2、去下颌角手术下颌角的显露：

首先沿耳后切口线在耳后筋膜浅层平面翻起耳后皮瓣，到达胸锁乳突肌前缘后，在腮腺咬肌筋膜浅层向前分离至下颌角表面。用左手示指触及下颌角中心部位，用蚊式钳顺下颌缘平行方向钝性分离咬肌筋膜达骨膜表面，切开骨膜后用骨膜剥离器沿下颌骨下缘在骨膜下分离起咬肌附着点。并用下颌缘剥离器或剥离子，将下颌骨侧缘软组织略剥离1.5～2.0 cm宽，用深部直角拉钩拉起咬肌游离端，用浅直角拉钩将下颌角后缘软组织拉开，用胸压板沿下颌角后缘内侧面插入已剥离好的腔隙内保护深部软组织，至此，下颌前后缘均已充分显露，依术前曲面断层X光片设计的截骨量，用美蓝在下颌骨角上方标出截骨线。

3、用来复锯、裂钻或沿截骨线截除肥大的下颌角，截骨时注意保护周围的软组织勿受损伤，尤其当用钻切割时，不可使软组织进入手术野，否则高速旋转的钻头将造成软组织的撕裂伤。

总体来讲，去下颌角的手术过程包括术前的准备、具体治疗以及缝合等步骤，通过对具体治疗过程的了解，人们就可以对治疗的每个环节都了如指掌，从而避免手术失败问题的产生。

手术方法

1、切除法：能切除肥大的下颌骨的内板，对下颌角外翻肥大明显的人有改善，患者脸型从侧面看有较大的改善，适合要求侧面看弧线完美的人，正面看改善不大。此方法病人可看到切除的骨头。

2、磨骨法：用骨锉将肥大的下颌角的外板磨除，磨除多少根据医生的经验。术后患者脸型的正面效果能得到极大的改善。

3、切除+磨骨法：该手术方法将两种常用的去下颌角方法完美结合，一方面能切除肥大的下颌骨，另外同时通过磨骨法修平截骨后的棱角，让脸部线条更柔和、更流畅。此方法既照顾了追求正面曲线的人，也照顾了侧面的弧度效果。此方法较前两种略显复杂，但效果也最完美，适合各种要求改变脸型的患者。下颌角整形发展的趋势。

具体采用那一种方法，有经验的医生会根据求美者的实际情况来选择。因为脸形的问题有很多因素，有可能是骨骼问题，也可能是脂肪问题，这个要确定还要见医生。

术前准备

1、请术前咨询专业整形医生。请不要轻信美容院或者没资质的医院。

2、祛下颌角整形前要检查是否有皮肤疾患，切口尽量避开瘢痕及斑痣等。

3、下颌角手术前要做好各项全身常规检查，祛下颌角整形前二周应停止服用阿司匹林，维生素E，等活血药，及活血中药，月经期间不可做手术。

4、祛下颌角整形前一日应沐浴，洗净面部，去掉面部的化妆。