后续治疗费

经济学术语

后续治疗费，是指对损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍确需再次治疗的或伤情尚未恢复需第二次治疗所需要的费用。人身损害赔偿，是指自然人的生命、健康、身体遭受侵害、造成伤害、致残、死亡的后果以及其他损害，要求赔偿义务人以财产赔偿的方法进行救济和保护的侵权法律制度。2004年5月1日起施行的最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称解释）第十七条第二款对该问题作了明确规定，“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”。该解释对责任方应当支付后续治疗的费用作了规定，因该规定较为原则，审判实践中不便操作，特对人身损害赔偿案件中的后续治疗费问题发表一些拙见。

包含项目

后续治疗费包含因后续治疗确需的医疗费，以及所产生的必需的护理费、误工费、交通费和住宿费等费用。需要特别注意的是误工费的认定，如果因伤害导致残疾的，对于已经按照伤残等级支付了残疾赔偿金的，不应再计算，只能赔偿确实需要同往陪护人的误工费，因为残疾赔偿金的性质是对受害人应当得到而没有的收入的补偿。

适用条件

《解释》第十七条第一款规定的是受害人遭受人身损害，但没有导致残疾和死亡后果的情形，其中的赔偿费用只规定了七项，即医疗费、误工费、护理费、交通费、住院费、住院伙食补助费、必要的营养费；第三款规定的是受害人死亡的情况，因受害人已经死亡，不可能存在后续治疗的情形；只有第二款规定了受害人因伤致残的情形，才存在后续治疗的情况，即后续治疗费只存在于造成人体伤害，虽经治疗仍留有残疾的损害赔偿案件中。

赔偿条件

受害人在遭受人身损害后留有残疾的，是否都有必要进行后续治疗，应从后续治疗的必要性和合理性进行综合分析。如果经过治疗，受害人的残疾程度有所减轻，那么这种后续治疗就是必要的；如果经过治疗受害人的残疾程度没有减轻甚至扩大，那么这种后续治疗就是不必要的，应立即停止后续治疗。对必要的后续治疗产生的费用加害人应当赔偿，对不必要的后续治疗产生的费用加害人不应赔偿。同时，还应从侵权行为和侵权结果之间的因果关系来认定后续治疗费。即只有侵权行为与损害后果之间具有因果关系导致的后续治疗产生的费用，加害人才应承担赔偿责任。如果是受害人故意和过失，或者是第三人的原因造成损害结果加重的，对加重部分导致的后续治疗所产生的后续治疗费，原加害人不应承担赔偿责任。因为只有既保护受害人的合法权益，又防止将一些不合理的费用转嫁加害人，这才能体现法律的公平。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并赔偿，而器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以带实际发生后另行起诉。

计算方法

单纯的后续治疗医学建议并不能解决具体赔偿数额问题。后续治疗费的计算是个非常复杂的医学和法律问题，涉及多种因素。在司法实践中，法院认定后续治疗费用的方法各不相同，主要分为以下几种：

1. 按既往已发生费用的平均数计算。这是一种最为简单的计算方法。但是因为疾病发展阶段不同、住院治疗与否等因素影响，这种计算方法也存在非科学性，对于被告医院可能存在不公平，而且在某些特定案例中对原告也可能不公平。

2. 委托司法鉴定机构进行治疗费用评估。

3. 根据医疗机构的诊断证明或医生建议进行计算。

4. 其他计算方法。

基本医疗费用对于基本医疗费用，在实践中，可以参照疾病的常规治疗和护理标准进行计算。例如，肿瘤病人化疗药物的选择应按国内普通化疗药物的价格进行计算，而不应按照进口同类药品计算。

时间计算

在司法实践中，有三种计算方法：有按预期平均寿命计算的，有直接按20年计算的，还有将两者结合的。其中第一种计算方法被大多法院采纳。

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