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嗳腐

嗳腐

中医证名，是指嗳气兼有腐臭味，即胃内带食腐的气味从口中排出。多见于消化不良者，嗳出后感觉舒畅。《伤寒论》称为“乾噫食臭”。《[A1] 病源论》曰：“谷不消，则胀满而气逆，所以好噫而吞酸。

病因病机
主要因情志内伤、饮食不节、脾胃虚弱导致中焦气滞，胃气不降，浊气上逆，胸膈胀满。
1.忧愁思虑过度，思则伤脾，造成脾胃虚弱致使嗳腐；怒则伤肝，使肝气郁结，气郁化火，横逆犯胃则生嗳腐。
2.饮食不节、过食生冷油腻或难消化食物，致使损伤脾胃，气失和降，宿食不化故为嗳腐。
3.年迈脾胃虚弱，或久病耗伤脾胃，中阳不振，饮食不化，胃虚气逆而致嗳腐。
辩证施治
1.肝气郁结
症状：嗳腐时作，胸中有烧灼感，伴胸胁不舒，口苦，咽干，心烦易怒，舌苔薄黄，脉弦数。
治法：清肝和胃。
方药：左金丸
2.饮食不节
症状：嗳腐时作，烧灼感或轻或重，伴吐酸，脘痞，厌食，舌红苔黄，脉弦滑。
治法：消积和中。
方药：曲麦枳术丸
3.脾胃虚弱
症状：嗳腐不甚，或作或止，食后觉舒，伴口淡无味，神疲乏力，大便稀，舌淡苔薄白，脉虚弱。
治法：补脾益胃。
方药：六神散（三因极一病证方论：四君子加山药、白扁豆）
嗳腐一证，主要源于脾胃虚弱，以脾阳不足多见，导致胃失和降，则浊气上逆，出现嗳腐症状，临床治疗在辨证论治的基础上，往往佐以通降胃气之药如：姜半夏，代赭石，旋复花之类，治疗效果良好。
饮食调理
1.宜清淡富含营养（维生素、蛋白质）饮食为宜，忌食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物；忌食酸性食物及酸性水果。
2.鸡内金粥：适量鸡内金文火炒至黄褐色，研末备用。粳米100g，加水500ml，煮至米粒熟烂以后，加入3-5g鸡内金粉，稍煮片刻，加糖调味。
3.消食粥：莲子肉、芡实、神曲、炒麦芽各10g，山药30g，扁豆20g，山楂15g，加入粳米煮成粥，长期服用能健脾消食。
4.淮山内金粥：淮山药15-20g，鸡内金9g，粳米150g，淮山药切块，鸡内金研末，与米同煮，米烂熟后，加糖调味服用，有益气健脾之效。
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