基础体温测量

排卵期的计算方法

基础体温测量，月经周期规律，每周期为28--30天，排卵一般在下次月经前的14天左右，在排卵前5天和排卵后4天之间的10天内为排卵期，也是易孕期。月经周期中，排卵以前的基础体温常较低，正常每日清晨起床前的体温（即基础体温）在37度以下，约在36.4--36.6度左右。排卵时体温稍下降，排卵后体温平均上升0.5度左右，一直维持到月经来潮前才开始下降。

定义简介

基础体温测量的方法是：

在每天早晨醒后，不起床，最好在同一时间段，用口表测量体温。一般情况下，在排卵以前体温总是在36.5左右。排卵时体温稍下降。排卵后就上升到37度左右，平均上升0.5度左右，一直持续到下次月经来潮，再恢复到原来的体温水平。

如果连续测量三个月经周期的基础体温，就能够推测出较准确的排卵日期。

另外，每天测量的体温，记录在表格上，随时观察体温的变化情况。

正常时，宫颈粘液的分泌只接受卵巢激素周期性的影响，月经期过后，卵巢分泌雌激素水平最低，此时宫颈粘液少而粘稠，所含的营养物质也少，并有大量白细胞。在排卵期前期，机体内雌激素水平增高，宫颈粘液变得很稀薄，清澈透明如蛋清样，量也增多，其中含有营养物质如糖、维生素和盐类。它能供给精子所需的能量，维持精子的活动，有利于精子继续前进上行。

到了排卵后期，宫颈粘液受孕激素的影响又变的粘稠，营养物质减少，又不易使精子通过。所以排卵时，精子最容易通过子宫颈，其他时间精子穿过较难。

测量方法

1.置备一支体温表，掌握读表方法，务求精确。建议使用专门的基础体温计，基础体温计与一般体温计不同，它的精度比较高。目前常用的女性基础体温计一般不使用含水银的体温计，大多数采用更安全的电子体温计，精度一般为±0.05℃。电子体温计由液晶屏直接显示测量结果，一目了然数字式反映所测温度，灵敏而清晰，无需费力观察水银体温计上细微的刻度，也保障了测量结果的准确性。

2.每晚临睡前将体温表水银柱甩至35度以下，如果是电子体温计则变成初始值，放在醒来后伸手可及的地方。

3.每天清晨醒后，立即将体温表放在舌下5分钟后拿出来读数，并记录在特制的表格上。也可以在腋下测量，但一般腋下温度不如口腔温度稳定。

4.测量体温前严禁起床，大小便、进食、说话等。

5.应记录有无影响基础体温的诸多因素，如：感冒、失眠、饮酒、服药、情绪等。遇有感冒、发热、腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯、饮酒过度、晚睡晚起等情况，往往容易影响基础体温，在测量时要注意，同时注意要特别标记说明。

6.月经来潮和同房日须附加记号标示。

7.把测量结果记录在基础体温表上，除了记录在纸上，最好记录在专门的基础体温管理工具，能更方便、直观的查看基础体温曲线，一目了然的看出低温期和高温期。

意义及作用

基础体温通常会随着排卵而升高，月经周期的前半期，体温波动在36.6度以下，排卵后转入月经周期的后半期，体温较前半期升高，波动在36.6度至37度之间，体温上升表示已排卵，约持续两个礼拜的高温期后，体温再度降低，然后又轮到每月一次的经期。如果怀孕了，基础体温就不会下降，而持续在高温状态，体温持续高温是因为怀孕后卵巢分泌的荷尔蒙量增加之故。但本身卵巢功能不良的妇女或感冒引起发烧则会影响基础体温曲线，所以准确度并非百分之百。

1判断是否排卵指导避孕

一般卵泡期基础体温为36.5℃，黄体期上升0.5℃以上，因而出现双相表现，表示有排卵，若单相型无后期升高的体温曲线，提示无排卵，其准确率为70%~80%。

如果在24小时之内，体温增高了0.3～0.6℃，甚至更高，那么则表示处于排卵的状态。

另外，基础体温也大略可以看出排出卵子的质量优劣程度。如果基础体温高温期较长，可以持续13～14天，那么就表示卵子的质量不错。

2诊断早孕和判断孕早期安危

如果持续两周以上较高的基础体温，就要考虑去医院检查一下，因为你有可能是怀孕了。若≥20日可确定为早孕。在孕早期BBT曲线渐渐下降，表示黄体功能不足或胎盘功能不良，有流产倾向。

3观察黄体功能

排卵后BBT应立即上升，且持续在高水平≥11日。若BBT呈阶梯形上升，曲线需3日后才达高水平或BBT稳定上升＜11日，可诊断为黄体功能不足（1utealphasedefeot，LPD）。

4提示其他病变

经期BBT不降低，可能有子宫内膜异位症或早期亚临床流产，子宫内膜异位症的病灶出血后会产生吸收热。原发闭经患者BBT呈双相型时，应考虑子宫性闭经，如先天性无子宫或生殖道结核使子宫内膜破坏等。

5推算适宜的内膜活检时间

周期不规则的患者，要了解子宫内膜有无分泌反应和黄体的功能，应在BBT上升后估计下次月经来潮前2～3日作内膜活检。

记录方法

将测量到的基础体温正确地记录在体温记录单上，能反映出卵巢的功能情况。如记录不正确，就失去其意义。下面是正常育龄妇女在一个月经周期中的一张基础体温曲线图。由图所见，前半部分体温较低，后半部分体温升高，呈典型的双相型体温曲线。这种体温曲线表示卵巢有排卵功能，高、低体温曲线交界处为卵巢的排卵日期。图中的纵轴坐标表示体温的度数，每一小格为0.1℃。　横轴坐标表示日期和月经周期日，每一小格为1天。从月经来潮的第1天开始，将每天所测量到的体温度数用小点画在相应的体温记录单的格子中，一直到下次月经来潮的前1天为止，最后将各个小点用直线按顺序连接起来，就成为1个月经周期的基础体温曲线。图中涂红部分表示月经期，如遇有感冒、发热、腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯等情况，往往容易影响基础体温，应在表格的下面加以说明。

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