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红斑增生病

红斑增生病

本病又名增殖性红斑或红斑病，表现为黏膜上的鳞屑性红斑，是一种发生于黏膜上皮的癌前病变或原位癌。本病主要发生于未经环切术的包皮过长者，患者年龄多在20～60岁之间。损害多发生于龟头、尿道口、冠状沟、包皮部位。其他部位如口腔黏膜、女阴和肛门等黏膜亦可受累。

病因
本病的病因不明。
临床表现
本病主要发生于未经环切术的包皮过长者，患者年龄多在20～60岁之间。损害多发生于龟头、尿道口、冠状沟、包皮部位。其他部位如口腔黏膜、女阴和肛门等黏膜亦可受累。多半为单发，损害表现通常为单个境界清楚的鲜红或淡红斑，有的稍隆起，质地柔软或边缘发硬。呈圆形、不规则形，表面覆有发亮、不易剥离的灰白色鳞屑，皮损直径在0.2～3.5cm之间，平均1cm左右。较大损害可由单个损害逐渐扩大或多个小损害融合而成。大部分为表面发亮而稍隆起的红斑，或呈天鹅绒样的斑块。如出现浸润、糜烂、破溃或乳头瘤样损害时，往往在镜下发现侵袭性鳞癌的变化。本病发展缓慢，可多年无变化，如处理不当，也可发展成为鳞癌。
诊断
本病有特殊好发部位及临床表现，如及时做活检即可确诊。
治疗
应避免局部刺激。可外科局部切除，或局部冷冻治疗或光动力治疗。也可外用5%～20%氟尿嘧啶霜，但应注意保护阴囊，否则易使其受刺激而发生水肿。浅层X线照射的效果比较好，通常采用低电压，一般用29～43kV，3000～5000R。
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