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复发性坏死性黏膜周围炎

病症名称

复发性坏死性黏膜周围炎是复发性口疮的最重型，以复发性、疼痛性溃疡为主，愈后留有明显瘢痕为特点。

临床表现
多见于儿童，年轻人。有口腔溃疡复发史。初发为粟粒大小，界限清楚，表面光滑具有疼痛的红色小结节。数天后结节增大变硬、溃烂，形成干性坏死，坏死脱落后呈现火山口样溃疡，愈后形成瘢痕。溃疡一般为1个或有2～3个者。经1～2周即可治愈，但易复发。
检查
组织病理：似复发性口疮，为非特异性溃疡，炎症反应明显，早期真皮内围绕小唾液腺小叶及导管有多数淋巴细胞浸润，以多形核细胞为主，有少数嗜酸性粒细胞及浆细胞，血管无改变。
治疗
1.西药疗法
注射人血丙种球蛋白，可减少复发。亦可给抗生素、碘胺类及皮质类固醇药物，以控制病情蔓延，缩短病程。局部外用类固醇软膏、0.5%金霉素甘油等。
激光或X线照射治疗。长期不愈的溃疡或疑有癌变时，可手术切除，切除后应送病检。
2.中医治疗
清热解毒，可用解毒清热汤加减。慢性复发病人宜在上述处方加用补气养血药物，或用扶正消毒饮治疗。
预防
注意口腔卫生，防止继发感染。
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