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外阴湿疹

外阴湿疹

外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病，其特征为多形性病损、炎性渗出伴剧烈瘙痒。过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可累及外阴及周围皮肤，症状为剧烈瘙痒。

病因
过敏是发病的重要原因：
1.过敏原主要有：化妆品、放射线、植物花粉、蛋、鱼、虾、奶等异性蛋白等；
2.体内的代谢产物、肠道寄生虫、消化道疾病以及体内产生的自身抗体等。
3.精神因素导致神经内分泌功能紊乱，使皮肤对各种刺激的易感性增高，易于诱发湿疹。
临床表现
外阴湿疹可累及外阴及周围皮肤，症状为剧烈瘙痒。
1.急性期
红斑、水肿、丘疹、水疱成群聚集。水疱可融合、破溃、糜烂、渗出、结痂。病损常对称分布，较局限并反复发作。
2.亚急性期
糜烂、渗出减少，出现结痂、脱屑。
3.慢性期
经急性阶段后，炎症反应变轻，表现为皮肤肥厚、皲裂、脱屑、伴色素沉着或减退。
诊断
根据临床表现即可初步诊断，组织病理检查可以确诊。
鉴别诊断
需要跟接触性皮炎、神经性皮炎以及银屑病等鉴别。
治疗
隔绝致敏原及各种不良刺激；治疗慢性全身性疾病；保持会阴部清洁干燥，勿用刺激性清洁剂或膏霜；避免食用刺激性及易致敏性食物；调整精神心理状态。
1.全身用药
静脉或口服抗过敏药物、类固醇激素，合并感染时加用适当的抗生素。
2.局部治疗
（1）急性期 酌情选用炉甘石洗剂、硼酸液、高锰酸钾溶液、氧化锌油等。
（2）亚急性期 可用各类皮质醇霜剂。
（3）慢性期 可用皮质醇、止痒剂，氟芬那酸丁酯软膏等，也可采用冷冻、放射性同位素、浅层X线治疗等。
3.中医及中西医结合治疗
中药辩证治疗以及中西医结合治疗也可有较好的疗效。
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