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多培沙明

药物

多培沙明是一种药物，适用于急性心衰等的病人。

基本信息
[别名]Dopexamino，Dopacard．
[制剂]注射剂：50mg：5ml/支。
[药动学]单剂量给健康者以1.4μg/kg．min的速度静脉滴注本品，血药浓度成比例上升，1h后峰浓度可达124μg/L；静滴结束后，血药浓度迅速下降，消除半衰期为7min，血浆清除率为36ml/kg．min；组织分布广泛，本品经邻位甲基化后再与硫酸产生结合，进而代谢成两个主要的代谢物，代谢物及原形药物从尿和粪中排泄，尿中排泄呈双相，终末相半衰期为4d；服用本品后12d，尿和粪中的排泄量仍分别占原剂量的50%和20%以上。
[药效学]本品是一种新合成的儿茶酚胺类药物化学结构与多巴胺相似，有很强的β2肾上腺素能受体兴奋作用，但对多巴胺DA1和DA2受体，以及β1肾上腺素能受体的兴奋作用较弱；尚能抑制神经元对儿茶酚胺的摄取。本品的正性频率作用和正性肌力作用是通过药物间接兴奋β1肾上腺素能受体，提高压力感受器的反射活性，抑制去甲肾上腺素的再摄取，以及直接兴奋心脏β2肾上腺素能受体而产生的。本品还能增加肾脏、心肌和骨骼肌的血流量。
临床应用
适用于急性心衰和心脏手术后心输出量低的病人。
毒副作用
主要有恶心、呕吐、心动过速、胸痛、心绞痛、心室性异位节律和震颤等，且在剂量减少和滴注结束时迅即发生。
禁忌症
血小板减少症患者禁用；缺血性心脏病患者慎用；由于本品的拟交感活性，高血糖和低血钾患者也慎用。
用法用量
静滴：用于急性心衰和心脏手术后需改善血液动力学的患者，静脉滴注开始以0．5μg/kg．min，以后可根据血液动力学变化，增加到1．0μg/kg．min，最高可达6．0μg/kg．min。
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