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大邪

中医基础术语

大邪，基础理论名词。①指邪气亢盛的病证。《灵枢·刺节真邪》：“凡刺大邪，日以小，泄夺其有余。”②指风邪。风为阳邪，其性轻扬，漫散，故名。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证并治》：“大邪中表，小邪中里”。

概念
1、指邪气亢盛的病证。2、指风邪。
解读
在中医医籍中，大邪是与小邪相对应之邪，指邪气亢盛，如《灵枢·刺节真邪篇》曰：“凡刺大邪，日以小，泄夺其有余……凡刺小邪，日以大，补其不足，乃无害。”
《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》曰：“大邪中表，小邪中里。”此处大邪，有三种解释：（1）《金匮要略讲义》根据《金匮》原文提出的“五邪”，认为大邪为风。（2）《中医大辞典·基础理论分册》认为大邪为风邪。风为阳邪，其性轻扬、温散，故名。 （3）刘献琳《金匮要略语释》认为大邪指“六淫之邪”。其说乃出《医宗金鉴》。
中医应用
对于大邪（实邪）的针灸治疗应用泻法。所谓“泄夺其有余，乃益虚，剽其通，针其邪肌肉亲，视之毋有反其真，刺诸阳分肉间。”运用砭刺来开通正气运行的道路，刺中病邪，肌肉自然致密，邪气泄去，真气自然恢复其功能。这就是常说的祛邪以扶正，邪祛正自复。《灵枢经·刺节真邪》又指出，实邪多在三阳经，所以针刺治疗时，以刺三阳经分肉间的穴位为主。
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