妇复春

妇产科类用药

妇复春为妇产科类用药，是根据激素替代疗法的理论，为40岁以上的妇女补充雌激素、孕激素、钙和维生素等，用于治疗妇女更年期综合征等。该药为复方制剂，胶囊状，固定时间服药。主要不良反应表现为用药后会有类似月经样出血，一般不需治疗，停药后消失。孕期妇女不宜服用。

药品简介

2012年4月17日修订说明书。

大　类：妇产科药小　类：内分泌治疗药　剂　型：胶囊剂规　格： 0.3g

单　位： 10粒/板/盒（绿色包装） 10粒/板*2板/盒（粉红色包装，新包装）

汉语拼音：Fufuchun Jiaonang

主要成份

本品为复方制剂，其组分为每粒含醋酸甲羟孕酮0.25mg，炔雌醇0.625υg、葡萄糖酸钙和维生素E、A、D等。

性　状

本品为胶囊剂，内容物为淡黄色粉末。

药理毒理

本品中炔雌醇是以人体雌激素雌二醇为母体合成的衍生物。雌激素通过与靶组织细胞内雌激素受体特异性结合，促使女性器官和第二性征的发育、成熟和维持，同时对机体代谢、心血管、骨骼等产生作用。醋酸甲羟孕酮是孕激素，它通过抑制子宫内膜细胞有丝分裂，降低子宫内膜细胞雌二醇受体水平，提高雌二醇脱氢酶和异柠檬脱氢酶的活性，起到降低子宫内膜癌发生的作用。当单纯应用雌激素时，可使子宫内膜、乳腺导管增生，而醋酸甲羟孕酮可以抑制这种情况发生。更年期妇女使用雌孕激素复合制剂，子宫内膜癌的发生率明显低于未使用者。

【药代动力学】

炔雌醇为作用较强的口服有效的雌激素。其活性较雌二醇大10~39倍，口服后能被迅速吸收，60-90分钟可达血药峰值。生物利用度40-50%左右，有明显个体差异。首过效应可达58%，主要代谢产物经过肝肠循环可被再吸收。醋酸甲羟孕酮平均半衰期为38小时。代谢和清除主要在肝脏，羟基化后经肾脏排除。

作用与用途

本品是根据激素替代疗法的理论，为40岁以上的妇女补充雌激素、孕激素、钙和维生素等，以缓解或改善由于缺乏这些必需的物质而引起的一系列症状，如：

·潮热出汗烦躁失眠、眩晕耳鸣、骨质疏松、肌肉关节疼痛；

·皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩；

·心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动；

·月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。

用于治疗妇女更年期综合征及非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其它原因引致的雌激素水平下降。

用法与用量

1、已出现更年期综合征症状的妇女，治疗量为每天一次，每次二粒，三个月为一个疗程（18盒），两个疗程后可改为维持量，每天一次，每次一粒。

2、对于已绝经的妇女，则应坚持每天服用；而尚未绝经的妇女，月经第五天开始，服用20天后暂停，待来月经后的第五天再继续服药。

3、绝经10年或60岁以上的妇女，第一个月治疗量每天一次，每次一粒，如有效果，可继续服用；如效果不明显，第二个月改为每天一次，每次二粒。三个月为一个疗程（9－15盒），症状消失后再巩固三个月，改为维持量，每天一次，每次一料。

4、重症更年期综合征患者，可在医生指导下，适当增加剂量。

5、没有任何更年期症状可以不服药，如为早期预防心脑血管疾病、骨质疏松、皮肤老化、性功能减退及老年性痴呆等。建议在45岁以后开始服药，隔日一次，每次一粒或在医生指导下长期服用。

6、曾用过单纯雌激素的患者改用妇复春胶囊，分两种情况：有月经的妇女，可在来月经第五天开始，每天一次，每次二粒。若是已绝经的妇女，应先做B超测子宫内膜厚度，超过0.5公分应在医生指导下，服醋酸甲羟孕酮（6-10mg×10天）撤退性出血后，再服此药；如增生严重者（0.9公分以上）应刮宫作病理检查排除子宫内膜癌后，再服此药。

7、应固定服药时间。每日早8时前服药；失眠患者，可在晚8时服药。

不良反应

1%绝经5年以内的妇女用药后会有类似月经样的1-3次少量出血。出血时停药，血干净后再继续服，若血量较大应去妇科就诊。乳房涨一般无需处理，如果胀痛应适当减量。

[禁忌]

1、乳腺、子宫、卵巢恶性肿瘤患者禁用。

2、子宫内膜异位尚未绝经着禁用。

3、急性血栓性疾病者禁用。

4、不明原因阴道出血着禁用。

5、孕妇及哺乳期妇女禁用。

[注意事项]

1、本品为更年期妇女用药，妊娠或者哺乳妇女禁止使用。

2、对于高危人群，如已患冠心病、有乳腺、子宫、卵巢恶性肿瘤家族史者应慎用。