布氏姜片吸虫

肠道寄生大型吸虫

布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski (Lankester，Odhner,（1857），1902）是片形科姜片属的一种动物，寄生于人和猪的小肠内，以十二指肠为最多，偶见于犬和野兔，通过强大的吸盘吸附于黏膜或者植入黏膜中，属肠道寄生大型吸虫。寄生于猪和人的小肠内可引起姜片吸虫病（Fasciolopsiasis）。人体感染是因生食水生植物茭白、荸荠和菱角等所致。感染主要引起消化道症状，如：腹痛、腹泻、营养不良等。

形态特征

成虫

成虫虫体扁平肥大，活时肉红色，固定后灰白色，体形似姜片，故称姜片虫。虫体的大小长20~75mm，宽8~20mm，厚0.5~3mm，为寄生人体的最大吸虫。口吸盘位于体前端腹面，直径约0.5mm。腹吸盘直径为2~3mm，靠近口吸盘后方，漏斗状，肌肉发达，肉眼可见。口孔位于口吸盘中央，前咽短小，咽球形，食道甚短。在腹吸盘前肠管分为左右肠支，沿虫体两侧向后弯曲延伸，以盲端止于虫体后部。

生殖系统雌雄同体。1对睾丸高度分支，前后排列于虫体后半部。每个睾丸发出1根输出管，在虫体前部会合为1个输精管，通人贮精囊，连接射精管及阴茎，开口于腹吸盘前缘的生殖腔内。卵巢1个，呈分支状，位于虫体中部、睾丸之前。输卵管自卵巢发出，分出劳氏管，与卵黄总管汇合，然后进入卵模。缺受精囊。子宫由卵模向前盘旋，通入腹吸盘附近的阴道，后者开口于生殖腔。

虫卵

椭圆形，淡黄色，大小为（130~140）μm×（80~85）μm,是寄生人体的最大蠕虫卵。卵壳薄而均匀,一端具有不太明显的卵盖。近卵盖端有一尚未分裂的卵细胞,周围有20~40个卵黄细胞。

虫体外观

虫体扁平，大而肥厚，形似斜切的姜片，故称姜片吸虫。新鲜虫体呈肉红色，固定后变为灰白色。

消化系统

消化器官有口、咽、食道、肠管。咽小，食道短，两条肠管弯曲，但不分支，呈对称性弯曲，波浪状伸达虫体后端，末端为盲肠。

生殖系统

姜片吸虫为雌雄同体，每个成虫每天大约产卵25 000个，生殖系统极为发达。

呈淡黄色，长椭圆形或卵圆形，长宽比约为130~145μm × 85~97μm。卵壳很薄，有卵盖。卵内含有一个卵细胞，呈灰色，卵黄细胞30~50个，内含脂质颗粒，致密而相互重叠。

成虫产卵→虫卵→含毛蚴的虫卵→毛蚴（3~7周）→入侵扁卷螺发育为胞蚴、母雷蚴、子雷蚴和尾蚴→附于水生植物（水浮莲、菱角、水葫芦等）或其他物体表面行成囊蚴→猪或人感染。

栖息环境

它寄生于人体小肠引起姜片虫病（fasciolopsiasis）。早在1600多年前我国的东晋时代已有本虫的记载。在1300多年前隋代巢元方的《诸病源候论》中有“赤虫状如生肉”,“片如鸡肝”的描述。1843年 Buski在伦敦船员医院的一位印度水手尸体的小肠内发现本虫。1873年Ker在我国广州首先发现临床病例。

分布范围

国内分布：河北、山东、江苏、浙江、安徽、江西、福建、台湾、河南、湖北、湖南、广东、广西、陕西、甘肃、四川、贵州、云南

国外分布：印度、缅甸、泰国、越南、菲律宾、印度尼西亚、日本和苏联等

致病作用及症状

人姜片吸虫病

姜片虫成虫的致病作用包括机械性损伤及虫体代谢产物被宿主吸收引起的变态反应。

姜片虫的吸盘发达、吸附能力强，可使被吸附的粘膜坏死、脱落，肠粘膜发生炎症、点状出血、水肿以至形成溃疡或脓肿。病变部位可见中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的浸润，肠粘膜分泌增加，血中嗜酸性粒细胞增多。轻度感染者可无明显症状。寄生虫数较多时常出现腹痛和腹泻及消化不良，排便量多、稀薄而臭，或腹泻与便秘交替出现，甚至发生肠梗阻。在营养不良又反复中度感染的病例，尤其是儿童，可出现低热、消瘦、贫血、水肿、腹水以及智力减退和发育障碍，少数可因衰竭、虚脱而死。

猪姜片吸虫病

致病作用

症状

姜片吸虫多侵害幼猪，导致幼猪发育不良，被毛稀疏无光泽，精神沉郁，低头，流涎，眼黏膜苍白，呆滞。食欲减退，消化不良，但有时有饥饿感。有下痢症状，粪便稀薄，混有黏液。严重时表现为腹痛，水泻，浮肿，腹水等症状。患病母猪泌乳量减少，影响仔猪生长。

诊断

在流行区，根据临床症状和流行病学资料的分析，可做初步诊断，但确诊需对病猪或患者做粪便检查（猪病理学诊断可直接于小肠查找成虫），应用直接涂片法和反复水洗沉淀法查处虫卵便可确诊。

注意与肝片形吸虫卵鉴别：

流行病学

地域分布

本病属于地方性流行病，主要发生在亚洲的温带和亚热带地区，如越南、老挝、柬埔寨、泰国、缅甸、马来西亚、孟加拉、印度、印度尼西亚和菲律宾等国家。

在我国主要分布于长江流域和华南地区，如江苏、浙江、福建、安徽、江西、云南、上海、湖北、湖南、广西、广东、贵州、四川、重庆、海南和台湾等地。长江以北的山东、河南、河北、陕西和甘肃等地也有发生。

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