子宫内膜薄

女性病症

子宫内膜薄是女性常见病症，女性在有一定雌激素的作用下，做超声检查时子宫内膜不能达到8毫米的厚度就判断为子宫内膜薄。

造成原因

子宫内膜薄的原因分为全身因素和局部因素，全身因素有内分泌失调，如雌激素水平偏低，孕激素不足，排卵障碍和生长激素缺乏等；局部因素主要是内膜损伤，粘连和缺如等。

子宫内膜薄的原因一：内分泌严重失调

子宫内膜，是指构成哺乳类子宫内壁的一层，对动情素和孕激素都起反应，因此可随着性周期发生显著的变化，妇科专家指出，动情素可引起子宫肥大，孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化，或改变子宫内膜的性质，使之具有产生蜕膜的能力。因此，内分泌严重失调就会导致体内激素失衡，使子宫内膜周期性变化紊乱，导致子宫内膜薄。

单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄，临床上可以用激素调整，适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度，改善子宫内膜薄的症状。

子宫内膜薄的原因二：人工流产

人工流产是子宫内膜薄的最主要因素，专家指出，多次药流，或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄，甚至有的患者做完人流手术后就没有来过月经，这说明，人流手术严重伤害了子宫内膜，造成子宫内膜薄。

妇科专家指出，因为人工流产造成的子宫内膜薄一般需要很长时间恢复，有的患者甚至无法恢复，因此，专家特别提醒患者一旦人流后月经没有按期来，就一定要就诊检查。

子宫内膜薄的原因三：子宫发育畸形

子宫发育畸形也是子宫内膜薄的一个原因，但长期以来一直被人们忽略，临床上，有的患者的子宫造影已经不是倒梨形了，甚至是细长条，这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。

症状

（1）肾虚型『子宫内膜薄』多见于未孕育的妇女，一般初潮龄较迟或初潮后经量过少，第二性征出现较迟，月经后雌激素分泌不足，常见的症状有行经期短、经量极少、甚或点滴即净、色淡红、兼有头晕耳鸣、腰酸腿软、足跟痛等症状。

（2）血虚型『子宫内膜薄』好发于三十至四十岁妇女，多因脾虚以及胃口不好、营养失调、不当减肥、过度劳累、久病耗伤阴血所致，此种现象易导致月经延后子宫内膜增殖障碍。常见的症状有月经来量少色淡，一至二天即净或点滴即止，小腹闷痛、头晕眼花、心悸、面色萎黄、爪甲苍白、唇舌色淡、皮肤不润。

（3）血瘀型『子宫内膜薄』见于产后恶露排出不干净，做过妇科手术或流产手术者，瘀血留滞子宫或忧思暴怒至气滞血瘀，子宫内膜粘连，血行不畅而量少，色紫黑有块，小腹刺痛拒按。

厚度因素

通常认为，子宫内膜的厚度为8-10mm比较适宜受孕，专家表示，如果做过人流刮宫手术、有子宫息肉、做过宫腔电切手术，或者有子宫内膜炎、多囊卵巢综合征，都有可能破坏子宫内膜的生长。所以，做过宫腔手术的人受孕前最好查一下子宫内膜厚度，另外，平时月经量比较少的人，也要考虑做检查。

子宫内膜在排卵期是最厚的，所以如果你的月经周期是28天，检查子宫内膜厚度应该从来月经的第8天、第10天、第12天和第14天做B超，如果到第14天排卵期，子宫内膜厚度还达不到7mm，就说明你的子宫内膜偏薄。

诊断

子宫内膜薄是指妇女在有一定雌激素的作用下，在做超声时内膜不能达到8毫米。这些因素可导致卵子不能很好地着床，从而不能按照原计划顺利受孕。如果雌激素不能达到一定的水平，这时做的超声发现内膜厚度不到8毫米，不能诊断内膜薄，只是说雌激素不够造成的这个原因。一般是在月经中期的时候做超声，当时要看到卵泡是成熟的，比如说是8毫米的直径，内膜小于8毫米，同时查雌激素水平。需要做哪些检查,什么时候做激素水平检查需要到医院初步检查后才能确定。

治疗依据

子宫内膜薄也就是非正常生理性子宫内膜薄，指的是子宫内膜厚度随着月经周期正常变化，卵泡已经成熟但内膜还没有达到10mm的反常现象。

需要依靠电化学发光免疫法查激素水平，阴道四维彩超监测内膜厚度和卵泡大小及宫腔镜检查。

非正常生理性子宫内膜薄治疗需根据病因补充激素或手术治疗。雌激素低者在月经10天开始补充天然雌激素1个单位，五天即可，用的太早会抑制排卵，用的时间久了会导致内膜增生过长；黄体功能不足，应该在月经第五天给hmg75iu每/天，连续五天，能使卵泡中颗粒细胞增加而增加黄体酮的分泌；年龄偏大，月经量偏少可以给以生长激素一个单位/天，依据原因和年龄用法多种多样。内膜粘连和损伤只能宫腹腔镜下冷器械处理后防粘连处理，严重的还要进行内膜移植。排卵障碍要穿刺介入处理。

易患人群

1、多次流产的女性。

2、雌激素不足的女性。

3、久病虚弱的女性。

日常保健

1、精神保健：应保持平稳、愉快的心情，避免精神过度紧张。放松心情其实是调节内分泌的一个最有效的方法，这一点非常重要。在良好情绪的作用下，女性不仅能够拥有更多的健康，而且会散发迷人的魅力，千万不要忽视这一点。

2、生理保健：经期留意保暖，可在腹部放置热敷垫或暖水袋，促进血液循环加速，并松弛肌肉，减轻器官痉挛，促进经血排出。

3、运动保健：运动能增强体质，对子宫保健有好处。练习瑜伽是保养子宫的最好方法，瑜伽可以疏导女性器官的气血循环，调整荷尔蒙的分泌。

4、饮食保健：宜清淡、忌辛辣厚味，戒烟酒。多吃补血活血食品，如黑豆、阿胶、黑木耳、雪蛤、豆浆、乌骨鸡、蜂蜜、核桃、黑芝麻、瓜子等。

检查

1、腹腔镜检查子宫内膜薄

腹腔镜检查是诊断内异症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔，见到异位灶可明确诊断，且可根据检查所见进行分期，便于决定治疗方案。