孕前检查

医学检查类型

孕前检查是指夫妻准备怀孕之前到医院进行身体检查，以保证生育出健康的婴儿，从而实现优生。孕前检查不同于常规体检，主要是针对生殖系统和遗传因素所做的检查。夫妻双方同做相关项目的孕前检查，是给孩子一生健康的基本保证。健康的宝宝首先必须是健康精子和卵子结合的结晶，所以男士也要作检查。孕前检查最佳时间是怀孕前3～6个月。

重要性

1.避免出生缺陷

中国每年的新生儿出生缺陷率加上0～14岁期间出现的先天残疾率共为4%～6%。这就意味着中国每年新增先天残疾儿童80万～120万。

在中国人群中，先天性智力障碍者已达3000万，且每年以2%的比例增长。中国平均每20分钟出生1个先天愚型儿，每6分钟将出生1个神经管畸形儿，每年仅神经管畸形造成的直接经济损失就超过两亿元。

2.杜绝遗传病传代

如果家族中有明显的遗传病患者，人们在生育时就会注意这方面的检查，自觉地向医生咨询。然而，有的父母跟正常人一样，却是某种遗传病基因的携带者，虽然自身没有发病，但很有可能将这一遗传病传给下一代。例如白化病的患儿，他的父母表现同常人一样，但是孩子却有皮肤白皙、毛发淡黄等表现。

目前，遗传病有数千种，大部分还没有根治疗的办法。遗传病患儿一旦出生，因无法根治给患儿、家庭、社会带来困扰和沉重负担。所以，遗传病重在预防，要采取各种检查手段，以杜绝遗传病患儿的出生。

检查内容

1.女性孕前检查的内容

（1）一般检查：如身高、体重、血压、心率测定，甲状腺触诊、心肺听诊、肝脾触诊、四肢脊柱检查等，内、外科、骨科检查，耳鼻喉、口腔、眼科检查。

（2）实验室检查：肝功能（谷丙转氨酶）、乙型肝炎血清学五项检测，肾功能（肌酐）、血脂、血糖、血常规（血红蛋白、红细胞、白细胞及分类、血小板）、甲状腺功能检测（促甲状腺激素）、血型（包括ABO和RH血型）、优生四项（风疹病毒IgG抗体测定、弓形虫IgM和IgG抗体测定、巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定、单纯疱疹病毒）、G-6PD（6-磷酸葡萄糖脱氢酶）、地中海贫血筛查、梅毒螺旋体筛查，艾滋病抗体、性激素水平测定，尿沉渣分析。

（3）心电及影像学检查：心电图、高频乳腺彩超、B超（肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱、子宫附件）。

（4）妇科检查：妇科常规检查、白带常规+淋球菌+BV（bacterial vaginosis，细菌性阴道病）、宫颈液基细胞、沙眼衣原体、支原体。

（5）特殊检查：染色体（必要时，遵医嘱），有糖尿病、高血压、过度肥胖者还要进行相关的特殊检测，以保证母亲和胎儿顺利地度过整个孕产期。。

2.男性孕前检查内容

（1）一般检查：如身高、体重、血压；内、外科、耳鼻喉、口腔，眼科。

（2）实验室检查：肝功能（谷丙转氨酶）、乙型肝炎血清学五项检测、肾功能（肌酐）、血脂、血糖、血常规（血红蛋白、红细胞、白细胞及分类、血小板）、血型（包括ABO和RH血型）、优生四项（风疹病毒IgG抗体测定、弓形虫IgM和IgG抗体测定、巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定、单纯疱疹病毒）、G-6PD、地中海贫血筛查、梅毒螺旋体筛查、艾滋抗体、性激素水平、尿沉渣分析，精液常规、精子形态分析。

（3）心电及影像学检查：心电图、B超（肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱、前列腺）。

（4）特殊检查：染色体（必要时，遵医嘱）。

（5）自觉睾丸发育可能有问题时，一定要先问父母亲，自己儿时是否患过腮腺炎、是否有过隐睾、睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况，将这些信息提供给医生，并仔细咨询。

3. 孕前检查注意事项

（1）体检前一天不要饮酒，还要限制高脂高蛋白的摄入，防止使用对肝肾功能有影响的制剂颗粒等。

（2）在做检查前3～5天，饮食要清淡，最好不要吃食猪肝、猪血等含血性之食物。而且检查前一日晚上12点以后，应完全禁食。

（3）做抽血及肝、胆B超的检查时候需要空腹。做膀胱、前列腺、子宫、附件B超时，切忌排尿，如无尿，还要饮水至膀胱充盈。

（4）X线检查时，建议穿棉布内衣，不要穿带有金属钮扣的衣服、文胸，请摘去项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品。怀孕及有可能怀孕之受检女性，应先告知健检服务人员，慎做X线检查。

（5）女性在做孕前检查时一定要避开月经期。

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