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宫体炎

病症名称

宫体炎指的是子宫体的感染。原因：1,宫腔手术，如人流术，药流，等。2,生产引起，3,阴道手术，4,经期卫生问题：如经期性交，游泳等，5,盆腔感染或直肠感染波及到子宫。 治疗：消炎，根据原因，一般属于大肠杆菌等感染，用头孢类抗生素加灭滴灵类治疗一周。宫腔炎要及时治疗的，因为长期的炎症可能导致输卵管阻塞等导致不孕。

宫体炎的治疗
以局部治疗为主，如进行宫颈电烫、激光、冷冻、腐蚀剂（如铬酸、高锰酸钾）等治疗。
【处方】
1．治疗后2～3天，阴道会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出，常需应用月经垫，一般3周左右停止。
2．阴道分泌物过多，刺激外阴局部不适时，可用温水或1∶5000高锰酸钾液清洗外阴，早晚各一次。
3．要穿着全棉织品的内裤，勤换洗以保持外阴清洁
4．暂禁房事1～2个月。
5．勿进游泳池游泳。
鉴别诊断宫体炎
子宫体炎多为子宫内膜炎的并发症。感染由子宫内膜直接浸润、淋巴管及血管播散达子宫肌层，引起子宫
水肿，充血，甚至发生弥漫性坏死或多处化脓。临床分急性和慢性两类。
【诊断依据】
(一)临床表现
1．症状急性子宫体炎有发热、下腹痛、腰骶酸痛、下坠及白带增多；慢性子宫体炎为月经过多、不规则
阴道出血、痛经及白带增多等非特异性症状。
2．体征急性子宫体炎行双合诊检查子宫体略大而软，伴压痛，两侧附件区未见异常；慢性子宫体炎，子
宫呈均匀性增大，偶有压痛，子宫或附件与周围组织可有粘连存在。
(二)病理检查
1．急性子宫体炎?肉眼可见子宫体积增大，肌壁柔软，宫腔扩张。镜下见子宫肌纤维肥厚，间质充血、水
肿并有中性粒细胞等炎性细胞浸润。
2．慢性子宫体炎?肉眼见子宫均匀性增大，肌层较厚，切面呈淡红色，纹理增粗。
增大的血管壁呈颗粒状隆起。内膜较厚，有时呈息肉状。镜下见纤维结缔组织增生，子宫肌层中有淋巴细
胞及浆细胞浸润，血管及淋巴管扩张明显。
【鉴别诊断】
(一)需与急性子宫体炎鉴别的疾病
急性输卵管炎多有流产、手术产史，主要症状为疼痛、发热、白带增多等，但疼痛以下腹部一侧为重(淋
病性可为两侧)。妇科检查宫颈有移动痛，盆腔一侧或双侧附件有明显触痛，子宫稍大，多有轻度压痛。
严重病例可形成盆腔脓肿。
预防宫颈炎的注意事项
1、讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。
2、及时有效地采取避孕措施，降低人工流产、引产的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。
3、凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。
4、防止分娩时器械损伤宫颈。
5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
6、定期妇科检查，以便及时发现宫体炎，及时治疗。　
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