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寒凝心脉证

中医病证名

寒凝心脉证，中医病证名。是指素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振所致卒然心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧。气候骤冷或突感风寒而发病或加重的一类证候。本证见于胸痹。

临床表现
卒然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。
病因病机
素体阳虚，胸阳不振，阴寒之邪乘虚而入，寒凝气滞，胸阳不振，血行不畅，心脉痹阻不通，而发本病。
辨证要点
卒然心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧。
治法
辛温散寒，宣通心阳。
常用方剂
枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。
常用中药
桂枝、细辛、薤白、瓜萎、当归、芍药、甘草、枳实、厚朴、大枣等。
预防调护
1.注意调摄精神，避免情绪激动；注意生活起居，寒温适宜；注意劳逸结合，发作期患者应该卧床休息。
2.注意节制，不过食膏粱厚味及烟酒刺激之品。
转归预后
胸痹心痛虽属内科急症、重症，但只要及时诊断处理，辨证论治正确，患者又能很好配合，一般都能控制或缓解病情。若临床失治、误治，或患者不遵医嘱，失于调摄，则病情进一步发展，瘀血闭塞心脉，心胸卒然大痛，持续不解，伴有气短喘促，四肢不温或逆冷青紫等真心痛表现，预后不佳，但若能及时、正确抢救，也可转危为安。
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