梦想医生

严肃且专业的职业

“医疗小丑”在国外被叫作小丑医生或梦想医生，已有30多年发展历史，专业人士通过表演来缓解病人的紧张情绪，帮助他们度过艰难的治疗过程。

简介

“医疗小丑”的概念在中国国内较为陌生，但在以色列、澳大利亚、美国、加拿大以及欧洲已是一个严肃且专业的职业。作为医学领域里替代疗法的一个分支，医疗小丑通过爱与幽默的力量，改善住院病人治疗期间的总体状况，帮助患者克服焦虑感、挫折感。

乐医

从儿童医学中心到儿科医院，再到儿童医院，首次来到上海“上班”的两名以色列“小丑医生”萨拉·马哈米德和尼尔·拉茨给患者带来了长期的欢笑。2014年11月6日，儿童医院和儿童医学中心同时表示，将逐步打造一支“小丑医生”队伍，不仅为孩子进行身体上的治疗，更要解除病痛给他们带来的心理阴影。

游戏是与孩子最好的交流

从儿童医学中心到儿科医院，再到儿童医院，两位“小丑医生”——装扮成红鼻子医生的萨拉·马哈米德和装扮成大狗的尼尔·拉茨，第一次和小病人的亲密接触，看上去就是简单的吹泡泡、扭气球、表演小魔术……但所到之处都吸引了小朋友和家长的注意。大家好奇地围了上来，这两个衣著夸张的“小丑”怎麼跑到医院来了？

虽然语言不通，但是每个孩子都因他们夸张的表情和幽默的动作而欢乐。“我们的工作就是给小患者和他们的家属带来力量，让他们到医院之后没那麼紧张，也不再那麼不知所措。”尼尔·拉茨说，“全世界的小朋友都一样，我们就是要用孩子的语言与他们沟通。”

萨拉·马哈米德把自己妆扮成了一只大狗，“大狗是小朋友喜欢和信赖的，我也要打扮得更加可爱，让他们喜欢我。”萨拉·马哈米德说，“游戏，就是与孩子最好的交流方式之一。”

幽默能带来一定医疗效果

实验证实，“幽默的力量”确实能够带来一定的医疗效果。它能促使大脑产生更多的内啡?，从而减轻痛感，生成更多白细胞，从而提高免疫力。概括说来，它能帮助病人加快痊愈。在“治疗”过程中，“小丑医生”常常会运用魔术、表演、面具、音乐等不同道具，尽情发挥想象力去帮助病人。比如，在门诊抽血时，他们用表演吸引患儿的注意力，让医生有更充分的时间来开展医疗。通常，他们去“查房”前，要和医生进行简短的会面，了解患者的具体情况，并沟通和设计演出的具体内容。然后再走进病房为患者制造欢乐，偶尔也会把患者家属和医务人员编排到表演当中来。表演结束之后，他们还将表演记录下来，并把互动过程中发生的问题及时反馈给医生。

“小丑医生”的魔力

9岁脑瘤女孩：高烧中不休息等待“小丑医生”

9岁的梦然已经在儿童医院病房里住了一个月了。几个月前，梦然突然失眠头痛，紧随其后的是控制不住的烦躁，摔东西、摔门。到医院反复检查后，一家人接到噩耗，是脑子里的瘤在作怪，必须手术。折磨梦然的还有一个未解的谜，住院后，梦然一直高烧，每天39度，医生至今没有找到引起发烧的罪魁祸首，手术更是遥遥无期。

住院的一个多月里，虽然梦然嘴上没说，但是周围所有人能感受到她的孤寂，儿童医院神经外科护士长张立告诉记者：“住院时，梦然最开心的事，就是病房里来了新病友。”而昨天一早，听说小丑医生要来，高烧中的梦然没有休息，一直等待。

2014年11月6日下午，当穿著白大褂、戴著小丑的红鼻子，左肩上“落”著一只蝴蝶，右肩上“停”著一只蜻蜓，红礼帽上还“种”著一棵小花的“小丑医生”萨拉·马哈米德出现在儿童医院泸定路院区神经外科病房时，还在高烧中的梦然立即从病床上跳起来，露出了幸福的笑容。吹泡泡、扭气球、表演小魔术……“小丑医生”从随身的箱子里拿出各种新奇玩意，还时不时让梦然充当一回魔术师。“没想到第一次和小丑玩是在病房。”虽然语言不通，兴奋的梦然仍然觉得很好玩。

慢性肾衰男孩：摸摸小丑红鼻子，露出久违的笑容

曾经有一项调查发现，在白血病患儿中间，63.36%的患儿生病后会有情绪改变，其中暴躁占78.31%，娇气占19.28%，不愿说话的占13.25%。在医生们看来，相比成人，儿童在疾病来临时更难应对，住在医院更容易紧张、焦虑，而且儿童对於医疗行为的配合度也相对较成人低。

患有慢性肾衰第5期的男孩小可在肾科病房已经住了3个月了。因为家里条件不好，小可没有玩具。因为怕感染，小可不能和其他小孩子玩，就一直默默地躺在床上，话也不多。“小丑医生”给他带来了表演，也带来了礼物——气球做的小狗。摸摸小丑的红鼻子，小可露出了久违的笑容。而他更珍爱小丑送他的这个气球，一下午都拿在手上，当成了心肝宝贝。

让小病人不怕医生

其实原来并不难

“小丑医生”除了给上海的小病人带来欢乐，也对上海多家医院的医生、护士进行了培训。

上海儿童医学中心副院长季庆英坦言，在小丑医生身上学习得更多的还是与小朋友沟通的方法和方式，“原来针筒可以变成话筒，也可以变成电话，让孩子消除对针筒的恐惧感﹔棉花球不再是打针前的预备工具，还可以扮成胡子，也可以当耳塞。一个很简易的举动能让孩子不害怕看病。”

据悉，上海几家儿童专科医院将逐步启动“小丑医生”项目，培养一批属於上海小病人的“梦想医生”，让幽默和微笑绽放病房。

在上海儿童医学中心的计划中，已经准备让医院里的专职社工到欧美接受正规的“小丑医生”课程培训，学成后慢慢向医院里的医生和护士推广。儿童医院院长於广军昨天也表示，将不断学习、接受新的理念，不断探索为儿童服务的新模式，希望与医院原有的特色志愿服务一起，培养和建立一支“梦想医生”的队伍，为孩子们送去欢乐，缓解病痛。

拜师

对于上海的医院来说，这不仅是一次慈善演出，更是一种医疗理念的引入。上海某医院的麻醉科主任甚至已经装扮起来，开始向小丑医生学艺了。儿童医学中心提出，要从手术室开始，打造一个无哭声医院。麻醉科主任张马忠说：“譬如说术前一天麻醉科医生会去看孩子，陪孩子玩一会，譬如我第二天想让他看着动画视屏进入手术室，他心理负担减少。”

面对医院常年超负荷运行的现状，医生们坦然表示，关注患儿的心理需求虽然不容易做到，但总要开始做。儿童医学中心党委书记江帆表示：“在许多细节上有的可能需要空间、环境条件，但是有的时候只是医护人员的一个微笑、一个动作、一个表情，对孩子来说就完全不一样。”

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