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少气

中医基础术语

少气，中医病证名。是指言语无力，呼吸微弱、短促等证候。《灵枢·经脉》：“少气不足以息。”又：“其小而短者少气。”可因脏气虚弱、尤以肺气虚损、中气不足，肾气亏耗为常见。《诸病源候论·少气候》：“所由藏气不足故也。肺主于气而通呼吸，藏气不足，则呼吸微弱而少气。胸痛少气者，水在藏府，水者阴气，阴气在内，故少气。”亦有因痰气、食积内阻所致者。《䱐溪陆氏医述·病症辨异》：“少气者，气少不足于言……由里气因痰或食或饮碍其升降之路使然。”

解读
少气，又称“气少”、“气微”，指呼吸微弱，短而声低，语言无力，其状态比较自然的一种虚弱不足的症状。少气与短气不完全相同，《医宗金鉴·杂病心法要诀》指出：“短气者，气短不能续息也；少气者，气少而不能称形也”；《杂病广要》论二者病机曰：“短气不足以息者体实，实则气盛，盛则气逆不通，故短气；又肺虚则气少不足，亦令短气”，而少气，“此由脏气不足故也”，意即短气有虚实之分，其虚者与少气无异，为气虚所致，其实者为气逆不通，可归属于气喘。《杂病源流犀烛·少气》曰：“少气，肺肾二经病也。……肾虚则气无所生，既不克壮气之原，肺虚则气无由藏，又克充气之府。曰少者，犹言所剩无多，虚虚怯法，非如短气之不相接续也，知此，则少气可得治矣。宜四君子汤、人参养荣汤、益气丸”。
中医应用
一、少气的病因病机
1. 热伤气阴少气：多为热病后期，邪热入于肺胃，伤气耗阴导致。当伴见身热未尽，口渴唇焦，舌红少津，脉象虚数，手足热而欲呕等症。
2. 心气虚少气：心为君火，其气繁茂一身，若素体亏虚或久病，心气虚弱则易见少气，且多伴见心悸自汗，心神恍惚等心系症状。
3. 脾气虚少气：脾为气血生化之源，若体素亏弱，或久病伤脾致脾气虚弱，运化无权，水谷不能化生精微，气无所生，则见少气，且有食少腹胀便溏等症，即《金匮要略·痰饮病篇》所渭“水在脾，少气身重”之类。
4. 肺气虚少气：常因久患肺病，或久咳伤及肺气；或由先天不足，后天失调，体质羸弱而致肺气虚弱不足引起。肺主气，司呼吸，肺气虚则少气息微，如《杂病广要》：“肺主于气而通呼吸，脏气不足，则呼吸微弱而少气”。本型辨证要点为语声低微，声短息弱，动则尤甚，患者易于感冒咳嗽，不耐邪侵。
二、治疗方法
（一）方剂治疗少气
1. 热伤气阴少气：治疗当益气祛火，方选竹叶石膏汤、白虎加人参汤等。
2. 心气虚少气：治疗当补益心气，方选补心汤、真武汤、炙甘草汤等。
3. 脾气虚少气：治疗当补脾益气，方选六君子汤等、栀子甘草豉汤等。
4. 肺气虚少气：治疗当补益肺气，方选补肺汤、补中益气汤合玉屏风散等。
（二）针灸按摩治疗少气
1. 针灸取穴：足三里、气海、少府、少冲、步廊、间使、至阴、神门、大陵、行间、期门、肾俞、肝俞、胆俞、小肠俞、膀胱俞、肺募、上廉、巨阙、膺窗、膻中、华盖、廉泉、涌泉、鱼际、然谷、解溪、云门、风门、大钟等。
2. 点穴：膻中、关元、气海、中脘、大椎、百会、四神聪、足三里等。
3. 揉按膻中穴：用右手拇指指腹或大鱼际按揉膻中穴，沿顺时针方向，指力由轻到重再轻揉按约2分钟。
4. 推入椎穴：双手互相搓擦发热后，用掌心劳官穴对准大椎穴按住1分钟，使掌心热透至大椎，然后左、右方向推擦大椎穴1分钟。
5. 点按气海穴：用中指点按脐下1.5寸的气海穴，力度由轻至重，约1分钟。
6．点按百会穴：用中指点按头顶部的百会穴约1分钟，然后用除小指外的四指分别点按百会穴周围的四神聪穴1分钟。
7. 捏背：取坐位或俯卧位，他人用双手拇指、食指施手法。自骶部开始往上，顺脊捏拿，分别在肾俞、胃俞、脾俞、肺俞提捏一下，至大椎止。重复3遍。
附注
1. 指正常人体经脉中的气血构成比例其气分偏少。出《素问·血气形志》：“太阳常多血少气，……厥阴常多血少气。”《灵枢·五音五味》：“太阳常多血少气，……少阴常多血少气，太阴常多血少气……”
2. 尺部皮肤无力。《灵枢·邪气藏府病形》：“脉小者，尺之皮肤亦减而少气，脉大者，尺之皮肤亦贲而起。”
3. 迟脉。《素问·平人七项论篇》：“人一呼脉一动，一吸脉一动，曰少气。”
4. 吸气不畅。《灵枢·本神》：“肺藏气，气舍魄，肺气虚则闭塞不利少气，实则喘喝胸盈仰息。”
5.消耗阴气。《素问·脉要精微论篇》：“脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气。”
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