尺泽

经穴名

尺泽，经穴名。出《灵枢·本输》。别名鬼受、鬼堂。属手太阴肺经。合(水)穴。在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处，微屈肘取穴。布有前臂外侧皮神经，桡神经和头静脉，桡侧返动、静脉分支。主治咳嗽，气喘，咯血、胸部烦满，咽喉肿痛，肘臂挛痛等。直刺0.3-0.5寸。艾条灸5-10分钟。

名称释义

尺泽。尺，小也。泽，池也。尺泽名意指侠白穴浊降之雨在地部形成的小泽。何以侠白穴降地之雨在地部只形成小泽而非大泽。这是因为人体的不同经脉分属不同的方位、不同的区域。肺应秋，属西方，为经过长夏之后的时序，土地干燥(脾部肌肉要比其它经脉所属区域的干燥)，侠白穴天部的雨降大部分为脾土吸收，故而在地部只能形成小泽。

定位

取此穴位时应让患者采用正坐、仰掌并微曲肘的取穴姿势，尺泽穴位于人体的手臂肘部，取穴时先将手臂上举，在手臂内侧中央处有粗腱，腱的外侧外即是此穴(或在肘横纹中，肱二头肌桡侧凹陷处)。该穴上方3-4厘米处用手强压会感到疼痛处，就是“上尺泽”。

解剖

在肘关节，当肘二头肌腱之外方，肱桡肌起始部;有桡侧返动、静脉分支及头静脉;布有前臂外侧皮神经，直下为桡神经。

主治

古代记述：咳嗽、喘息、气逆、咯血、善呕、胸胁满痛、肺痨、心痛、心烦、癃闭、胃痛、腹胀、绞肠痧痛、便秘、鼻衄、喉痹、舌干、振寒、瘛疭、潮热消渴、癫疾、痿疟、腰痛、肩脊痛、风痹、手臂不能上肩，肘臂挛痛。

现代报道：感冒、咽喉肿痛、扁桃体炎、喉炎、咽炎、支气管炎、百日咳、肺炎、胸膜炎、肋间神经痛、丹毒、胎位不正、麻疹、高血压、肺炎、支气管哮喘、肺结核、急性胃肠炎、肘关节及周围软组织疾患。

操作

直刺0.5-0.8寸，或点刺出血，可灸。针感酸麻胀向前臂桡侧及拇指放散。

注意事项：不宜疤痕灸，以免影响关节活动。针刺时掌握肘弯深度，太深可刺过穴下陷脉，导致出血，邪气内陷而气结于内，造成手臂不能屈伸。故直刺深度不宜超过1寸。

临床运用

(1)治咳嗽，气喘：尺泽，列缺、肺俞。

(2)治急性咽喉肿痛：独取尺泽，用三棱针点刺出血。

(3)治肘臂挛痛、肘关节屈伸不利：尺泽，合谷。

(4)治急性吐泻、中暑：尺泽，委中。

(5)用手按摩尺泽穴可有效泄除肺热。

配伍

(1)配合谷穴，有行气活络，祛瘀止痛的作用，主治肘臂挛痛，肘关节屈伸不利。

(2)配肺俞穴，有降气止咳平喘的作用，主治咳嗽，气喘。

(3)配委中穴，有清热化湿的作用，主治吐泻。

(4)配太渊穴，经渠治咳嗽，气喘。

(5)配孔最穴治咳血，潮热。

(6)配曲池穴治肘臂挛痛。

功效

清宣肺气，泻火降逆。

附注

郑魁山用尺泽经验：

部位：取穴法有三种。

尺泽穴

1、屈肘拱手，在大肠经曲池穴1寸横纹端。

2、屈肘仰掌，在肘窝横纹中央，大筋(肱二头肌腱)外侧凹陷中。

针灸：直刺1-1.5寸;灸5-10分钟

功能：调理肺气，清热和中。

主治：胸胁胀满，咳嗽，哮喘，咯血，鼻衄，咽喉肿痛，腹痛，吐泻，小儿惊风，上肢瘫痪，肘臂挛痛等。

按语：尺泽系肺经之合穴。上述三种取穴法，其治疗作用有别。第一种取穴常配肩髃、列缺、三间治疗上肢瘫痪和肘臂痛。第二种取穴，常配膻中、定喘治疗胸满、哮喘。第三种取穴，属点刺放血，常配少商、合谷治疗咽喉肿痛。配委中穴治疗急性腹痛，吐泻等。

尺泽之妙，妙在为太阴手脉之合穴，妙在为血郄之侧

一、太阴手脉(肺主气)开通太阳足脉，有麻附辛之妙，但凡痛症开为首。

二、合穴，其穴性本身及补井当补合，有井、合共用之妙。

三、血郄之侧，兼俱活血之妙，治风先治血。