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五色带

妇科重症

即五色带下，为妇科重症，指妇女带下青、黄、白、赤、黑五色相杂，类似今日子宫颈癌，预后不良。

解读
五色带即五色带下，属妇科疾病，妇女带下青、黄、白、赤、黑五色相杂，称“五色带”。症见妇女阴道流出分泌物，呈数种颜色，分泌物或如稀水，或如米汤，或如血水，或呈脓样，且气味恶臭难闻，这是与其他带下症的主要区别。本病多由带下日久演变而来，可因生殖器官炎症感染或肿瘤溃破所致，故遇次症每属重候。五色带下，有虚实之分，实者多因湿热，虚者多因五脏俱损所致。临床上应分辨虚实。五色带下与现今生殖器恶心肿瘤晚期症状相类似，如子宫颈癌，子宫内膜癌，本病预后不佳。
中医应用
病因病机
本病总体上来讲其病因病机为劳伤气血，湿热内蕴，损伤胞宫，积之溃腐。
辨证论治
1、湿毒下注
临床表现：五色秽浊之液从阴道流出，臭秽异常，阴部或痒或痛，或有发热，腹痛，胸闷纳呆，恶心，口苦咽干，大便不爽，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。
治法方药：以止带方加银花、连翘、土茯苓、苦参等清热解毒，除湿止带。
2、肝气郁结
临床表现：五色带下，气味腥臭，小腹疼痛，情志不舒，胸胁胀满。舌暗苔薄白，脉弦涩。治法方药：以逍遥散加半枝莲、白花蛇舌草、丹参等理气活血，清热去湿。
3、脾虚
临床表现：五色带下，量多，质稀薄而臭秽，倦怠乏力，头晕目眩，面色苍白或萎黄，纳少便溏，失眠惊悸。舌淡苔白滑，脉沉迟无力。
治法方药：以参苓白术散加肉桂、当归、白芍、川芎、半枝莲、白花蛇舌草、椿根皮健脾温中止带。
4、肾虚
临床表现：五色带下，气味恶臭，小腹疼痛，伴有发热，咽干口渴，五心烦热，小便频数刺痛，大便秘结，舌暗苔微黄，脉细数。
治法方药：以六味地黄汤加当归、白芍、白花蛇舌草等清热补血滋阴。
5、虚寒
临床表现：五色带下，量多稀薄，缠绵日久，气味腐臭，面色晄白，身倦乏力，腰酸腿软，时有腹痛。舌淡苔少，脉虚细。
治法方药：以六味地黄汤加人参、黄芪、当归、鹿角霜等温补固涩。
6、阴虚血热
临床表现：阴道出血淋漓不断，白带增多色黄，腰膝酸软，手足心热，夜不安眠，头昏目眩，耳鸣口干，小便涩痛短赤，大便干结，舌红苔少，脉弦细。
治法方药：以一贯煎合知柏地黄丸兼夹滋养肝肾，清热解毒。
针灸治疗
主穴：带脉、中极、三阴交、阴陵泉、白环俞、次髎。
配穴：气郁加肝俞、太冲、丰隆、膈俞；湿热加次髎，行间；阴虚加肾俞、太溪、次髎、行间；虚寒加肾俞、关元、命门、足三里。
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