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拒赔

保险人对被保险人提出的索赔要求予以拒绝的行为

拒赔是“拒绝赔偿” 的简称，保险人对被保险人提出的索赔要求予以拒绝的行为。拒赔主要有以下原因：①损害发生不是由于保险责任范围内特定的灾害事故造成，或者明显属于除外责任的; ②损害发生是由于被保险人的故意行为、重大过失行为或违法行为造成的; ③违反诚信原则，投保时隐瞒重大真实情况，虚伪申报并因此出险的，或者出险后弄虚作假，企图骗取赔款的; ④被保险人严重忽视安全法规，灾前未落实安全防范建议而出险，或者出险后不积极抢救施救，放任扩大损失的;⑤受损财产不是保险标的或者出险时间不在保险有效期内; ⑥保险财产出售、转让未办更名过户手续，新的所有权不是合同当事人，不能享受保险利益。

简介
争议发生后，因一方违反合同规定，直接或间接给另一方造成损失，违约的一方，如果受理遭受损害方所提出的赔偿要求，赔付金额或实物，以及承担有关修理、加工整理等费用，或同意换货等就是理赔。如有足够的理由，解释清楚，不接受赔偿要求的就是拒赔。
主要原因
①损害发生不是由于保险责任范围内特定的灾害事故造成，或者明显属于除外责任
②损害发生是由于被保险人的故意行为、重大过失行为或违法行为造成的
③违背诚信原则，如投保时隐瞒重大真实情况，虚伪申报并因此出险的，或者出险后弄虚作假，企图骗取赔款的
④被保险人严重忽视安全法规，未落实安全防灾建议而出险，或者出险后不积极抢救，放任损失扩大的
⑤受损财产不是保险标的或者出险时间不在保险有效期内
⑥保险财产出售、转让未办理更名过户手续，新的所有权人不是合同当事人，不能享受保险利益
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