拔火罐

中医疗法

拔火罐（cupping）是一种以罐为工具，利用燃火、抽气等方法产生负压，使之吸附于体表，造成局部瘀血，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用的中医疗法。

原理

拔罐疗法能够改善微循环，排出阻滞于经脉的病理产物，松开粘连并恢复结缔组织，增加皮肤和肌肉的血流量，刺激周围神经系统，减轻疼痛，促进机体恢复。拔罐后罐边缘对组织的压力会使得罐真空区域覆盖下的软组织产生静力拉伸，并延伸到皮肤组织下的肌肉层，使血管和肌肉舒张，从而降低肌肉僵硬度，减轻肌肉疼痛和疲劳。

常用工具

目前拔火罐常用的罐具种类较多，有竹罐、玻璃罐、抽气罐等。

竹罐

竹罐是采用直径3～5厘米坚固无损的竹子，制成6～8厘米或8～10厘米长的竹管，一端留节作底，另一端作罐口，用刀刮去青皮及内膜，制成形如腰鼓的圆筒，用砂纸磨光，使罐口光滑平整即可。

取材方便、制作简单、轻便耐用、便于携带、经济实惠、不易破碎；竹罐吸附力大，不仅可以用于肩背等肌肉丰满之处，而且应用于腕、踝、足背、手背、肩颈等皮薄肉少的部位，与小口径玻璃罐比较，吸附力具有明显优势；另外，竹罐疗法在应用时可放于煮沸的药液中煎煮后吸拔于腧穴或体表，即可通过负压改善局部血液循化，又可借助药液的渗透起到局部熏蒸作用，形成双重功效，加强治疗作用。

易燥裂漏气且不透明，难以观察罐内皮肤反应，故不宜用于刺血拔罐。

玻璃罐

玻璃罐由耐热玻璃加工制成，形如球状，下端开口，小口大肚，按罐口直径及腔大小，分为不同型号。

罐口光滑，质地透明，便于观察拔罐部位皮肤充血、瘀血程度，从而掌握留罐时间；是目前临床应用最广泛的罐具，特别适用于走罐、闪罐、刺络拔罐及留针拔罐。

导热快，易烫伤，容易破损。

抽气罐

抽气罐为一种用有机玻璃或透明的工程树脂材料制成，采用罐顶的活塞来控制抽排空气，

利用机械抽气原理使罐体内形成负压，使罐体吸附于选定的部位。

抽气罐不用火、电，排除了不安全隐患且不会烫伤皮肤；操作简便，可普遍用于个人和家庭的自我医疗保健，是目前较普及的新型拔罐器。

无火罐的温热刺激效应。

临床应用

拔罐方法

闪火法操作要点：用镊子夹酒精棉球点燃，在罐内绕一圈再抽出；迅速将罐罩在应拔部位上，即可吸住。

拔罐应用

（1）留罐将罐吸附在体表后，使罐子吸拔留置于施术部位，一般留置5～10分钟；多用于风寒湿痹、颈肩腰腿疼痛。

（2）走罐罐口涂万花油，将罐吸住后，手握罐底，上下来回推拉移动数次，至皮肤潮红；用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如腰背；多用于感冒、咳嗽等病症。

（3）闪罐罐子拔住后，立即起下，反复吸拔多次，至皮肤潮红；多用于面瘫。

（4）刺络拔罐先用梅花针或三棱针在局部叩刺或点刺出血；再拔罐使罐内出血3~5毫升；多用于痤疮等皮肤疾患。

注意事项

（1）操作禁忌拔火罐时切忌火烧罐口，否则会烫伤皮肤；留罐时间不宜超过20分钟，否则会损伤皮肤。

（2）部位禁忌皮肤过敏、溃疡、水肿及心脏、大血管部位、下腹部，均不宜拔罐。

预防保健

咳嗽拔罐疗法

主穴选定喘穴、肺俞穴；风寒咳嗽配风门穴；风热咳嗽配大椎穴。用闪火法拔罐，留罐8~10分钟(年龄较小的小儿罐内负压宜小，负压过大易伤患儿皮肤)，小儿也可采用闪罐法，每日1次，3～5次为1个疗程。

颈肩综合征拔罐疗法

患者取俯卧位，医生在酸胀、麻木及疼痛的颈肩部胸锁乳突肌、斜方肌外上缘处皮肤上涂抹适量跌打万花油，将火罐吸附于皮肤上，并于病变部位来回推动火罐，以局部皮肤出现紫红色或紫黑色痧点为宜。走罐后采用三棱针在痧点局部点刺，选口径适中的火罐用闪火法在上述部位拔罐，留罐约10分钟，每处出血约2～3毫升，隔日一次，5次为1个疗程。

膝关节炎拔罐疗法

可采用药罐疗法：将羌活、独活、防风、木瓜、桑枝、川断、牛膝、杜仲、艾叶、鸡血藤、川芎、当归各15克装入布袋内，加清水煮沸5分钟，再把小号竹罐投入药汁内煮10分钟，使用时用镊子夹起竹罐直接叩于患侧内、外膝眼及鹤顶穴处，每次15分钟，隔日1次，10次为1个疗程。

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