排氮

航天减压病

排氮，治疗方法。

引言

当前航天减压病已经成为威胁航天员生命安全的潜在危险因子[1]，除提高飞行器座舱和航天服的压力外，低压暴露前预先在地面吸氧以增加排氮量是目前有效的预防措施[2]，并为各航天大国所采用.但世界各国采用的吸氧排氮方法各异，吸氧排氮时间也不完全统一。

通过定量分析不同吸氧排氮方案时家兔呼出气中氮体积分数及氮排出量变化，并观察低气压暴露时减压气泡的发生情况，旨在进一步阐明吸氧排氮规律，验证不同吸氧排氮方案预防减压病的效果，为制定我国航天员的出舱活动吸氧排氮方案提供理论依据.

目的

定量分析不同吸氧排氮方案时家兔的吸氧排氮效率，为制定我国航天员出舱活动吸氧排氮方案提供理论依据

材料

健康家兔24只，雌雄不拘，体质量（2.1±0.2）kg，随机分为4组，每组6只：对照组（A组）、吸氧排氮30min组（B组）、吸氧排氮60min组（C组）和吸氧排氮120min组（D组）.

方法

24只家兔随机分为对照组、吸氧排氮30,60和120min组4组.麻醉后行机械通气，分别吸氧排氮0,30,60和120min，收集呼出气,定量分析不同吸氧排氮时间的氮排出量，并用超声多普勒检测低压舱上升至11000米停留30min的气泡产生情况.

过程

实验装置见Fig1.将家兔用30g・L-1戊巴比妥钠（30mg・kg-1）静脉麻醉，仰卧固定，行气管插管术，气管插管与动物呼吸机（上海第二军医大学）相连.调节动物呼吸机，使其潮气量为30mL，呼吸频率为30・min-1，吸入气氧浓度为100%.动物呼吸机与舱外的氧气瓶相连的吸入气端有一缓冲袋，以保证在减压时家兔呼吸的氧气压力与舱压相等，用气体采集袋收集呼出气后利用DMP04氧氮分析仪（大连科纳科技有限公司）分析氮体积分数.利用超声气泡检测器（上海交通大学潜水生理研究所）检测心前区气泡音，其探头置于家兔心前区，用夏普盒式录音机记录气泡音和回放判听.将家兔、动物呼吸机、气体缓冲袋及多普勒超声检测器一并放入动物低压舱内.完成预定吸氧排氮时间后关上舱盖，以300m・s-1的速度迅速上升至11000m停留30min，在高空停留阶段，不断向缓冲袋内送入氧气以保证动物氧气供应.在上升前、上升及高空停留整个过程中，全程实时用耳机监听气泡并录音.

统计学处理

实验数据以x±s表示.采用“SPSS10.0forwindows”对4组间气泡产生量进行非参数秩和检验，累积气泡数与吸氧排氮时间的关系采用直线相关与回归分析.

结果

在吸氧排氮的前5min，呼出气氮体积分数和氮排出量降低幅度最大（约93%），之后随着吸氧排氮时间的延长逐渐缓慢降低；累积气泡数随着吸氧排氮时间的延长而减少，吸氧排氮60和120min组家兔累积气泡数较对照组显著减少（P＜0.01），累积气泡数与吸氧排氮时间呈负相关（r=-0.63,P＜0.01）.结论：吸氧排氮过程的特点为先快后慢，吸氧排氮60和120min可显著减少高空减压时气泡的产生.

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