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支气管碘油造影

医疗诊断技术

支气管碘油造影，可明确支气管扩张的部位、性质和范围，为外科手术提供重要的资料。支气管碘油造影一度普遍的应用于支气管扩张的诊断和病变范围的确定。为了使造影满意和防止并发症，造影术必须在肺部炎症控制2~3周后进行。

操作
造影前应进行充分的支气管引流使痰液尽量排出，否则会因为造影剂充盈不全而造成错误结论。有大咯血者，必须在停止咯血2周以上，才考虑支气管造影术。通常应作双侧造影，肺功能不良的患者，可先作病变严重一侧的造影，以后再作另一侧。造影时应有良好的麻醉。造影剂要有合适的粘稠度，大体上能灌注到第7~8级支气管，应防止造影剂进入肺泡。必须完全灌入各叶和各段的支气管，尤其应注意上叶的充盈情况。灌注碘油后，摄片应包括正位、侧位和两侧前斜位，尽量避免两侧支气管相互重叠。在支气管碘油造影术后两周，不应作选择性肺切除术，以便恢复正常呼吸道功能。
风险
但支气管碘油造影对一般情况较差、造影剂过敏、伴有气流阻塞或气道高反应性的支气管扩张患者则不适宜，且可引起明显咳嗽等副作用。临床实践表明支气管碘油造影具有一定危险性。所以，如果患者支气管扩张的临床表现非常明确，且估计为双侧性，已不宜手术，或已有明显心肺功能代偿不全的情况下，不应进行支气管碘油造影术。
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