早期白内障

病症名

白内障的主要症状表现为视力减退和视物模糊，并出现逐渐加重的视力下降。白内障比较严重时会出现视物模糊，怕光、看物体颜色较暗或呈黄色等情况。防治：避免过度视力疲劳用眼应以不觉疲劳为度。

病因

据调查显示白内障的发病可能与下列因素有关：

（1）营养素代谢：通过动物观察，发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关，如钙，磷，维生素E、A、B2等。

（2）阳光与紫外线：多年来，人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。

（3）外界的温度：国外学者普查在高温下工作的60岁以上的工人白内障的发病率明显增高。

（4）缺氧：在缺氧的情况下，可使晶体内钠、钙增加，钾、维生素C相应减少，而乳酸增多，促使白内障的形成。

（5）内分泌：内分泌紊乱可以促使白内障的产生，从糖尿病病人发生白内障较一般人高，就足以说明。

（6）硬化脱水：人体在发生脱水的情况下，体内液体代谢紊乱，就会产生一些异常物质，损害晶体。动物实验证明，给予高渗脱水后，晶体出现空。

症状

1.白内障刚开始的时候没有任何的征兆，只是有时眼前会出现固定性的黑点;

2.眼睛出现白内障时主要症状是视力减退和视物模糊，并出现逐渐加重的视力下降问题;

3.阅读或看电视时眼睛很容易会出现疲劳，而且视野中的物体出现变形或扭曲的情况;看到的事物可能会有眩光感或视物呈双影，这种情况尤其是在白天更明显;

4.随着眼睛晶体混浊程度的加重，会出现复视或多视的情况，眼部视力也逐渐丧失下降，白内障比较严重时会出现视物模糊，怕光、看物体颜色较暗或呈黄色等情况，这样的情况如果没有得到很好的治疗，任其发展，最后即会导致视力逐渐降低，甚至失明。

临床表现

1.早期可以没有任何症状，有时出现眼前固定性黑点，就像有苍蝇来回飞一样；

2.白内障的主要症状是视力减退和视物模糊，并出现逐渐加重的视力下降；

3.阅读或看视物时眼疲劳，物体变形或扭曲；视物眩光感或单眼视物呈双影，尤其白天更明显；

4.随着晶体混浊程度的加重，单眼复视或多视，视力逐渐丧失下降至手动或光感。

白内障最主要的症状是视物模糊，可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色，甚至复视及视物变形等症状。随着白内障的发展，可导致因晶体核屈光指数改变而致的核性近视，由于近视度数增加而需要经常更换近视眼镜。如白内障继续发展，最后即会导致视力逐渐降低。

治疗方法

中医治疗

中医疗法结合中医医学优势，通过对白内障患者患病原因的分析辨证论治，对于白内障的治疗有很好的效果，白内障的主要病变脏腑为肝、肾、脾。而中医疗法是以补益五脏为主，滋阴明目，活血化瘀，理气通络，所有对于白内障的问题可以起到从身体内部开始调理，这就是中医治疗白内障的优势，也是中医疗法受欢迎的原因之一。

治疗措施

治疗措施对白内障治疗的研究，中医中药有单独应用内、外治疗，或者两者结合应用。

1．内治方法

辨证论治：本症辨治多采取分型施治。

(1)肝肾两亏型主要体征：头晕耳鸣，腰酸背痛，舌淡，脉细弱。

治则：补益肝肾。

(2)脾胃气虚型主要体征：面色无华，精神萎靡，饮食乏味，舌质淡边有齿痕，脉缓弱。

治则；健脾益气。

(3)阴虚阳亢型主要体征：头痛眩晕，口干，舌赤，脉细弦。

治则：平肝潜阳。

2．外治方法

本症外治的研究，主要围绕局部给药，所选药物，按照药理，分促进吸收剂与营养代谢剂两类。前者是利用药物的性能，以改变晶状体的无机成分，或者作为晶状体的脱水疗法，借以促进混浊的吸收，这些药物主要为含有丰富碘或某些微量元素的中药制成；后者则用以改善晶状体的营养代谢，主要为含有丰富维生素与氨基酸的中药制成。所用药物有单用中药，或者配合西药，经提炼制成眼药水或眼膏，用以滴眼、涂眼，其中也有采取电离子透人或结膜下注射的方法，经I临床应用，疗效较好。

并发症

白内障术后可出现多个并发症，必须根据各个并发症的原因作对症处理。

（1）术后并发切口渗漏引起的浅前房。

（2）脉络膜脱离伴有切口渗漏。

（3）瞳孔阻滞。

（4）持续性角膜水肿。

（5）少量前房积血或积血充满前房伴高眼压。

（6）上皮植入前房的治疗效果不好，预后较差。

（7）术后的葡萄膜炎

（8）术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗。

（9）人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位，必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体。

（10）后囊膜混浊。

（11）对视网膜并发症，黄斑囊样水肿。

（12）视网膜脱离。

遗传性

白内障是一种常见病，以前人们通常认为吸烟和不合理的生活方式是导致白内障的重要原因，饮食结构不良以及经常在强日光下工作也会增加患病的机率。

但是近年来经科学家们研究发现，遗传因素是诱发白内障的主要原因之一，其影响比其它通常因素，比如不良的生活习惯、吸烟等等，要大得多。

但研究人员同时警告说，虽然吸烟等因素只占白内障诱发因素的14%，但这仍是一个值得好好注意的问题，因为的白内障患者数量仍在不断增加。

白内障是会遗传的，也是可以预防：

（1）先天性白内障：这类白内障是完全可以预防的，母亲在怀孕期间，特别是在前3个月内，也就是胚眼形成阶段，应避免患感冒、发热、风疹及麻疹等。自己不要乱用药，应在医生指导下用药，以避免对胎儿眼睛的影响。另外，还要避免近亲结婚，预防遗传性先天性白内障。

（2）并发性白内障：主要在于预防全身病及与白内障有关的眼病，患病后及早明确诊断，及时有效地治疗。如患糖尿病者，应认真控制饮食，尽可能使血糖控制在6.2毫摩尔/升以下，定期到医院行裂隙灯检查，发现晶体轻微的变化应给予药物治疗。患慢性葡萄膜炎者，应积极查找病因，彻底控制炎症，并坚持治疗，预防复发，避免对晶状体代谢产生不良影响。

（3）外伤性白内障：要教育儿童不要用锐器打闹，不要玩危险的玩具（如带子弹的手枪等）。碰伤眼睛后，及时到医院请医生检查。成年人在工作中要注意防护，冶金工人要配戴保护眼镜，以免误伤眼睛。

（4）老年性白内障：此种白内障由于原因复杂，营养、代谢、内分泌变化、紫外线照射、环境因素等，对白内障的形成均有影响。预防主要是针对这些因素，适当增加营养，多吃水果、蔬菜。另外，发现早期晶状体的变化应积极选用药物治疗。

会遗传。

白内障是一个常见的人类眼科疾病，其临床表现为晶状体混浊。先天性白内障是常见的儿童致盲疾病。先天性白内障病因比较复杂，主要是由于遗传因素或环境因素造成的。大约26%－51%的先天性白内障是因为遗传因素导致的。染色体异常和基因突变都可以造成个体的白内障。遗传性单纯性白内障具有很强地遗传异质性，有三种不同的遗传方式：常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和性染色体连锁遗传。生育前可到医院做染色体、优生优育等相关检查。

注意事项

1、避免过度视力疲劳用皮应以不觉疲劳为度，并注意正确的用眼姿势、距离、光源是否充足等。每用眼一小时左右，让眼放松一下，如闭眼养神、走动、望天空或远方等，使眼得到休息。尽量不要长时间在昏暗环境事阅读和工作。

2、避免长期过量接触辐射线长期接触长波紫外线辐射，可收到慢性蓄积性晶状体损伤，诱发或加速白内障的生成和发展，所以要避免在强烈的阳光、灯光或其他辐射线照射下工作和学习，在户外活动时，应戴有色眼镜，以防辐射线直射眼睛。

3、坚持定期按摩眼部可做眼保健操眼部穴位按摩，如按摩睛明、横竹、瞳子骨、太阳、医风等穴位。通过按摩，可以加速眼部血液循环，增加房水中的免疫因子，提高眼球自身免疫力，从而延缓晶体混浊的发展。

4、注意饮食的宜忌白内障的产生与晶体内缺乏维生素C、B6、氨基酸、某些微量元素有关，应多食富含上述物质的的蔬菜、水果、鱼、肉（动物肝脏）、蛋类食物，少食辛辣香燥、油腻难化之品，并戒烟酒。

5、保持心情舒畅要避免过度情绪激动，保持心情舒畅，提高机体抗病能力，这对白内障的康复同样重要。

白内障对于老人来说十分普遍，只要治疗及时得当，绝大多数的患者都可以重见光明。所以多爱护您的眼睛，当出现视物不清等状况时，应当及时就医确诊，千万别错过了最佳治疗时间。

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