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暴露人群

流行病学术语

暴露人群（exposed population），流行病学中的暴露包括机体在外环境中接触某些因素（化学、物理、生物学的），以及机体本身具有的特征（生物学、社会、心理等）。病例对照研究中常将研究对象以某些因素暴露与否分为暴露人群和对照人群。

单位
上海交通大学公共卫生学院 心血管内科
收集信息目
1.评价暴露与疾病之间的联系。
2.估计致癌危险性评价中的阈效应。
3.评价暴露与疾病之间的时间关系（癌的始动与促进因子，累积暴露与癌，孕期暴露与致畸性）。
4.在暴露率低的情况（如职业人群），暴露评价尤为重要。
调查方法
收集暴露信息的方法包括：
（1）面询、函询、电话询问、计算机辅助询问、自填问卷。可询问本人或其亲朋友好等代理人（proxy或surrogate）。
（2）查阅各种登记、记录（出生、疾病、死亡，以及测量记录）。
（3）测量各种指标，如机体和环境的测量，区域监测、个体采样器监测、生物监测；机体的测量，血清和组织库的利用等。
（4）现场观察。现场观察是了解暴露情况必不可少的手段，如食物中毒或传染病爆发流行时的现场环境调查。
上述各种方法都有其各自的优缺点，如对暴露标准的解释、资料收集的监督、信息的详尽程度和客观性、是否方便等。在收集暴露资料时，质量控制非常重要，故在调查前应该对调查员进行培训和考核。对病例组和对照组的调查方式应该一致（标准化），保证暴露测量的准确性。
评价注意事项
1.对病例和对照的调查方法应一致，资料来源和收集方法应相同（准确性可比），以使有最佳的检验效率。最理想是采用盲法，或采用交叉调查的方法。
2.注意控制测量错误，如重复测量、质量控制。
3.对调查员进行培训和监督。
4.注意不同暴露的交互作用，例如环境与遗传易感性的交互作用。
5.注意工作负荷的监测或改变。
6.面询时宜选择适宜的场所，方便问答。
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