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月经稀少

医学病症名称

月经稀少（oligomenorrhea），分为月经稀发和月经过少两种。正常女性的月经周期为21-35天，平均28天，每次月经的总量在5～80毫升之间。月经稀发是指月经周期延长，比正常周期延长超过1周以上，但不超过6个月，而经期及经量可正常。月经过少是指月经周期正常，而经量明显减少，每次量不超过5ml，或行经2天即干净,甚或点滴即净者。两者往往同时并发，合称月经稀少。

病因
1.情绪异常
抑郁或心理创伤或过度情志刺激会导致下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能紊乱，内分泌功能异常会导致月经稀少。
2.肥胖
体重超过标准体重的妇女人可能会发生经期不准。经期不准的程度与体重增加的程度是成正相关。体重的增加会造成内分泌失调，从而影响女姓排卵和月经。
3.过度节食
正常月经的维持需要一定比例的脂肪，如果过度节食减肥会造成躯体脂肪缺乏。而且有些激素在体内合成也需要一定的蛋白质，节食减肥也会造成营养不良，影响激素的合成。由此全身会处于低雌激素情况，就会导致月经量少。
4.药物影响
女性在使用一些药物时，比如避孕药、抗肿瘤药等也会导致月经量减少。
5.子宫发育不良
有些女性先天子宫生长发育不良，子宫较正常偏小，而且形状畸形，子宫内膜也较正常大小子宫的内膜少，所以月经量一般也会比较少。
6.多次人流
多次进行人流或刮宫术，很容易导致内分泌紊乱或造成子宫内膜外伤，从而造成宫腔发生粘连，不仅会造成月经量少，还可能发生闭经。
7.生活饮食不规律
生活规律也很重要，饮食不规律、作息时间不规律等都容易导致月经量减少。
8.其他
如多囊卵巢综合征等疾病也可以导致少经的现象。
检查
诊断及检查的项目包括：
1.妊娠试验以排除妊娠。
2.激素测定：雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（Prolactin）、睾酮、甲状腺的功能（TSH、T3、T4）。
3.子宫卵巢结构性的检测：B超、子宫输卵管造影、宫腔镜检查。
4.染色体异常。
鉴别诊断
1.育龄期妇女，月经过期不来，首先应排除怀孕。
2.育龄期妇女，月经过期不来伴有少量出血，有可能是先兆流产。
3.排除因结核病引起的月经过少。
治疗原则
1.注意经期及性生活卫生，平时要防止房劳过度，经期绝对禁止性生活防止经、产期间上行感染。
2.经期应注意保暖，忌寒、凉、生、冷刺激，防止寒邪侵袭；注意休息、减少疲劳，注意饮食调理，加强营养，增强体质；应尽量控制剧烈的情绪波动，避免强烈的精神刺激，保持心情愉快。
3.中医中药调理：根据具体的原因，辨证施治。
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