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椎管内出血

病症名

椎管内出血是一种继发性脊髓损伤。损伤使硬脊膜内或硬脊膜外小血管破裂而形成出血，出血量大（形成血肿），会对脊髓造成压迫并产生压迫症状。血肿吸收，症状减轻，如血肿进一步增大，则症状进一步加重，截瘫平面上升。椎管内出血常发生脊椎骨折时，鉴定时需与伴发于脊髓血管畸形或椎管内肿瘤等所致的自发性椎管内出血相鉴别，后者可因腰穿或硬脊膜外麻醉而起病。

医源性因素（如使用抗凝剂）或与凝血相关的疾病可使椎管内出血的概率明显增加，患者可因日常活动，如排便、翻身、咳嗽甚至握手等轻微动作而诱发椎管内出血。对于椎管内出血，CT和MRI可诊断。法医鉴定时主要依据所遗留脊髓功能障碍的程度评定损伤程度和伤残程度。
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