气数

中医基础术语

气数为一年二十四节气的常数，即根据天象标记时间的方式。《内经》明确提出历法应以日月星辰的运行为依据，反映天地阴阳之气消长的律数，进而用以表示生命运动的节律。

概念

一年二十四节气的常数。《素问·六节脏象论》：“气数者，所以纪化生之用也。”谓气数是用来标志万物化生的时间节律的。

解读

历法是配合生产与生活的需要，根据天象标记时间的方式，在《内经》中，被称为“气数”，即地面接受日光辐射的周期性变化。如《素问·六节藏象论》说：“天度者，所以制日月之行也；气数者，所以记生化之用也。“指出历法应以日月星辰的运行为依据，反映天地阴阳之气消长的律数，可以用来表示生命运动的节律。《内经》全书贯穿着人与天地日月“并行一数”的思想，注重以历法为依据，掌握时令气候变化对治疗养生的影响，因时施治。

中医应用

《内经》全书贯穿着人与天地日月“并行一数”的思想，《内经》出于养生和治疗的需要，按照自然界运动变化与人类生命活动密切相关的观点，自然注重人体与时令气候的关系，重视季节的迁徙、气候的变异，自然就产生了历法。人们可据历法，来把握时令气候变化对养生和治疗的影响，因时制宜地采取适当的预防与治疗措施。《内经》中记载的历法主要有太阳历和阴阳合历。

一、太阳历

太阳历把太阳周天视运动均匀地划分为若干等分，以标志时令。《内经》中的太阳历有两种形式，包括二十四气历和九宫八风历。

1、二十四气历

二十四气历是把太阳周天视运动轨道均分为12段，以之为太阳历的12个月。而后古人又把12次一分为二，就形成了二十四气。二十四气可分为节气和中气两部分，太阳在每一次的初度为节气，到每一次的中间为中气，二十四气始于立春。按二十四节气划分时令，气候与物候的变化密切相符，用以表示生物一年之中的生化节律，该历有明显的优点，所以《内经》许多篇章常以节气来划分有关疾病的死生预后，时至今日仍具有临床指导意义。

2、九宫八风历

九宫八风历是一种鲜为人知的古历。虽然古代天文历法著作中少被提及，但在《内经》中却占有显著地位。它以一年的冬至、立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬八个节气把全年分为八个时段，每个时段太一居一个方向。冬至在北方，立春在东北，春分在东方，立夏在东南，夏至在南，立秋在西南，秋分在西，立冬在西北。太一游八宫而不入中宫，好比北极星端坐北极中宫不动，北斗七星围绕北极而转，斗柄在一年中分指不同方位。其中“太一”，又名“太乙”，即北极中大星。由于地球的公转，北极中大星每年环绕北天极运行一周，古代又称之“璇玑四游”。

九宫八风历间接地反映了太阳周年视运动的过程，故也属太阳历的范畴。它与二十四气历相比，回归年长度欠精确，节气划分也少，是更古朴的一种太阳历，但在预测气候变化和疾病流行方面有一定意义，所以《内经》在漫长的成书及流传过程中依然将其纳入自己的医用历法体系，从而将其沿用下来。

二、阴阳合历

阴阳合历是兼顾太阳和月亮两种运动的历法，《内经》中存在两种：

1、太阳回归年与太阴年相结合的阴阳合历

即中国古代的太阳回归年与朔望月即太阴年相结合的阴阳合历。又称其为四分历, 其兼有阴历月和回归年的双重性质, 属于阴阳合历。

2、五运六气历

五运六气历也属于阴阳合历，为医家所独创。古四分历是《内经》运气理论制定运气历的基础，《内经》着意加以介绍，这部历法完整地记载于“七篇大论”中，全部历谱可用干支-五运阴阳系统推算出来。它揭示了日地月三体运动的最小相似周期为60年，其中嵌套着5、6、10、12、30年多种调制周期；阐明了六十甲子年中天度、气数、气候、物候、疾病及疾病防治的变化规律，从非常广泛的时空角度反映了天地人之间的统一。由此可见，《素问》运气“七篇大论”中医家独创的五运六气历可谓是对阴阳合历的创造和发展。

三、《内经》历法对现代人的启示

在近代，《内经》中的天文历法等内容引起了国内学术界的重视，认识到《内经》中不仅具有丰富的天文历法知识，而且有完整的医用天文历法体系。虽然现代医学的研究已经深入到分子水平，但对于整个宇宙以及人与宇宙的研究而言，则突显出祖国医学的强大优势。《内经》所阐述的天文历法知识，充分展现了祖国医学“天人相应”的系统论和整体观，此乃中医学的精髓之所在。

目前，国外已经开展了“医学-生物学-太阳地球物理学-气象学”等一系列的相关研究。我们更应发挥自身优势，积极借鉴现代天文学、物理学、地理学、物候学、气象学、分子生物学等多学科知识，深入挖掘和研究《黄帝内经》中的天文历法知识，一方面从基础实验的角度进行研究，以寻求外界变化对生物体产生影响的物质基础。另一方面从临床应用的角度进行研究，根据日月星辰的运动变化与人体生理病理的关系，从而推断出人体脏腑经络、气血阴阳的变化，推测可能发生的疾病谱，并采取相应的预防治疗措施，达到防病治病目的。因此，深入研究《内经》中的历法知识，仍有很大的现实意义。

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