气瘤

中医病名

气瘤,中医病名。气瘤是以皮肤间发生单个或多个柔软肿核,按之凹陷,放手凸起,状若有气,皮色如常或有褐色斑为主要表现的肿瘤性疾病。相当于西医的多发性神经纤维瘤。

名词解释
气瘤是以皮肤间发生单个或多个柔软肿核,按之凹陷,放手凸起,状若有气,皮色如常或有褐色斑为主要表现的肿瘤性疾病。
与西医病名的关系
相当于西医的多发性神经纤维瘤。
病因
本病多因元气不足,气滞痰凝所致。
病机
肺主气,主一身之表,由于元气不足,肺气失于宣和,以致气滞痰凝,营卫不和,痰气凝聚肌表,积久成形,发为气瘤。
临床诊断
诊断要点
临床表现: 好发于躯干部,亦常见于面部及四肢。瘤自皮肤肿起,生长缓慢,为多发性,数目可从数个至千余个不等,大小差异很大,从米粒大至拳头大,质地或硬或软,但多数质软,用手指压之凹陷,去除压力后即能弹起。部分头颈及四肢部的多发性气瘤可见局部皮肤、皮肤下组织水肿,过度增生、增厚、发硬而失去弹性。瘤的皮色不变,有的或带淡红色。另一种为先发生大小不一的褐色斑片,而后再发生赘瘤,色素斑和赘瘤可在同一部位,也可在不同部位同时发生。
鉴别诊断
1.肉瘤 部分肿块生于皮下,质软,类似气瘤,但多数呈分叶状,无压缩性,且不能将其挤入皮下。
2.血瘤 肿物柔软,境界不清,触之如海绵状,或肿块表面色泽鲜红或紫暗,加压时不能褪色。
辩证论治
治疗原则
本病多因元气不足,气滞痰凝所致。 内治直通气宣肺、化痰开结,方用通气散坚丸。一般不必外治。
证治分类
痰气凝结证
证候:气瘤多发生于躯干部,也常见于面部及四肢,瘤大小数目不一,质地柔软而有弹性,生长缓慢,皮色不变,无疼痛感。
辨证分析:肺失宣降,腠理不密,外邪所搏,气聚痰凝,留于肌肤而致气瘤;气虽郁结但无瘀血,故皮色不变,不坚不痛。
治法:通气宣肺,化痰开结。
方药:通气散坚丸。
其他疗法
气瘤多为多发性良性肿瘤,可不施行手术。若顶大蒂小者,可用双套结结扎治疗;若气瘤发于面部,有损面容,或发生于肢体,妨碍肢体活动时,或某些气瘤有恶变趋势,可行手术治疗。
转归预后
气瘤多为良性肿瘤,治疗方法得当,预后良好。
预防调护
1.调情志,保持心情舒畅,避免过度忧郁。
2.注意休息,避免过度劳累:
文献摘要
《外科枢要·论瘤赘》云:“……其自皮肤肿起,按之浮软,名曰气瘤。”
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