气至病所

针灸学术语

针灸学术语，这里所谓的气指经气而言，即针下的得气感应。气至病所是指通过一定的手法，使这种针刺感应向着病所方向扩延和传布，最终达到病变部位。它是行气的主要目的，是得气的最高表现，可以使针下之气到达病变部位，从而调整阴阳之平衡，获得更好的临床疗效。

概念

“气”是指针下的得气感应，气至病所，是指这种感应通过一定的手法，到达了病变部位而言。

解读

《灵枢·九针十二原》：“刺之要，气至而有效。”气至病所，是指这种感应通过一定的手法，到达了病变部位而言。

气，是指经气；病所，即病本所在之处。如肺气上逆引起气喘，其病所在肺。“气至病所”是指经气到达病本所在之处。由于针刺的激发和推动，经气向病所运行而发挥治疗作用。《类经·针刺类》曰：“刺以气为要，得其效则信”，说明只要通过针刺，疾病有了不同程度的改善，即可确信经气已至病所。

中医应用

方法举例

1、计息法

常说的针感除酸、麻、胀、痛、寒、热等外，还有一种就是隐性的针感。也就是说虽然没有引起患者主观的感觉，但在医生的针下可以出现沉紧滞涩感，或能见到针的周围出现轻微的肌肉跳动，此时则表示气已至。但这样的针感很难诱导向病所传导，要想实现气至之目的，则采用计息法。具体是以一呼一吸为—息，以《灵枢·五十营》中：“呼吸定息，气行六寸”的理论为依据，光估测所针之穴到达病所的尺寸(同身寸)，每次行针运用手法的时间应以气从穴位达到病所需要的息数来计算。此法方便迅捷，临症容易掌握。

2、指压针根法

这种方法是根据《金针赋》运气法之“按之在前，使气在后，按之在后，使气在前”的理论发展而来的。它适用在出现针感后针感不向病变部位传导而是向相反的方向传导，或是向双向传导而传向病所的针感较弱等情况；具体是在针根后1寸许以左手拇指按压，边运针边按，或不运针而单独按压针后，此时包括刺针穴位同时出现酸胀，甚至出现针感会自动指向病所。指压针根法，针借指力，指借针气，循经向前，这是比较实用的运气至病所的方法之一。

3、通经接气法

这是循经远端取穴，欲使气至病所的方法。经气运行线路长，而且需要通过—些经气难以通过的解剖部位，如关节等。具体先在病变远端循经取一个穴位，运针催气，气向前行，但气行一段复止，则在气止之所再刺一针，气复行向前，但气行复止，则在气停止之处刺针，直到气至病所为止。此时从第一针依次行弹针、捻针等手法，可使针感源源不断地涌向病所。

4、针后循灸法

此法适用于针感较弱或方向感不强以及一些寒性疾病。借艾灸的温经通络、行气活血之力，使针感运达病所，具体是先进针寻找针感，针感出现后停针不动，然后以艾条从针处穴位循经温和施灸至病所，也可边运针边从穴位向病所循经施灸，则针感随灸热，灸热与针感相传至病所，这是四法中效果最好的方法之一。

气至病所意义

现代诸多医家经过临床体会，证明气至病所可提高针刺疗效。

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