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气随液脱

中医基础术语

津液来源于脾胃运化的水谷，脾胃气旺则泽液充足；脾胃气弱则泽液亏损。气有固摄的作用，具有控制津液分泌排泄量，维持体内泽液恒定的重要因素。如气虚不固则发生多汗，多尿等津液流失病理现象。反之，气必须依附于津液，赖于津液的充养才能维持其正常的生理作用。如大汗淋漓，使之津液大量丢失外泄，亦可造成气随之大量外泄，导致“气随液脱”的现象。故《金匮要略心典·痰饮》：“吐下之余，定无完气。”

概念
指由于津液大量丢失，气失去依附而随津液外泻，从而导致阳气暴脱亡失的气阴两脱的病机。
解读
气随液脱，又叫气随津脱，主要指津液大量丢失，气失其依附而随津液之外泄出现暴脱亡失的病理状态。多由高热伤津，或大汗伤津，或严重吐泻耗伤津液等所致。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》说：“发汗多，若重发汗者，亡其阳。”此即汗出过多，津液外泄，阳气随之亡失的病理变化。《金匮要略心典·痰饮篇》亦指出：“吐下之余，定无完气。”此即说明频繁而大量的呕吐、泄泻，皆可使气随津液的耗伤而脱失。
中医应用
气随津脱（证）论治
临床表现：汗、吐、下等大量耗伤津液，继而突然出现面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，脉微欲绝。
辨证要点：
①本证以津液大量丢失，阳气外脱为主要病机。
②以津液大量丢失和阳气脱失症状并见为辨证依据。
③有津液大量急剧耗伤的症状，如大汗、大下等。
④有面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸微弱、脉微欲绝等阳气外脱的危重症状。
治法：益气生津，敛阴止汗。
代表方剂：生脉散。
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