氟哌噻吨

基本信息

药物名称：氟哌噻吨

药物别名：盐酸三氟噻吨复康素，

性状特征：暂无

功能主治：具有较强的抗精神病作用，比氯普噻吨强4～8倍而镇静作用较弱。同时还有抗焦虑、抗抑郁作用。适用于急、慢性精神分裂症、忧郁症及忧郁性神经官能症。本品易吸收，有首过效应，经肝脏代谢，肾脏排泄。

用法用量：口服：用于精神病：开始每次3mg，每日2次。常用剂量为每次3～9mg，每日2次。忧郁性神经官能症：每次1mg，每日2次。最大剂量每日3mg，用至最大剂量无效者应停药

不良反应：暂无

注意事项：常见的有锥体外系反应：震颤、静坐不能、肌张力障碍等。偶见皮疹、便秘、疲乏。也可引起不安、失眠、或抑郁。本品不宜用于兴奋、躁动病人。严重肝、肾损伤、心脏病患者，妊娠头3个月禁用。

临床研究

【功效主治】精神分裂症及同类精神病，特别是幻觉、偏激性妄想和伴有感情淡漠、反应迟钝和退萎症状的思维紊乱。【化学成分】顺式（Z）-2-[4-[3-(2-三氟甲基噻吨-(9)-丙基)]哌嗪-(1)]乙醇-1-癸酸酯。分子式：C33H43F3N2O2S，分子量：588.82。

【药理作用】本品是硫杂蒽类衍生物，具有明显的抗精神病症状，提高警觉和抗焦虑作用。抗精神病药的作用一般与其对多巴胺受体的阻断作用有关，因为其它神经递质系统也受到了影响，所以阻断多巴胺受体可能引发一系列链式反应。

本品特别适用于治疗慢性精神病，解除精神病的主要症状，如幻觉、偏执性妄想和思维混乱。其抗精神病作用随剂量增加而加强。低至中等剂量(100 mg/2周)无镇静作用，但高剂量可能出现非特异性的镇静作用。本品具有脱抑制作用(消除孤独与活动增加)，提高情绪，遂使情感淡漠、抑郁、萎顿、动机缺乏的患者变得更机敏，易于合作和主动寻求社交接触。本品可持续地用于抗精神病治疗，尤其是对那些服药依从性不好的患者，本品可以防止因未服药而引起的复发。

【药物相互作用】能增加酒精、巴比妥类及其它中枢抑制药的作用。阻断胍乙腚的降压作用。减弱左旋多巴和肾上腺素类药物的作用。与胃复安和驱蛔灵合用可增加锥体外系症状的发生。

【不良反应】神经症状：可出现锥体外系症状，尤其在用药早期。绝大多数情况下，这类不良反应可通过减少剂量和/或使用抗帕金森症药物获得满意的控制，但并不建议常规预防性使用抗帕金森症药物。迟发性运动障碍可极偶发于长期用药患者，而抗帕金森症药物并不能缓解这类症状。建议减少剂量，在可能的情况下中止给药。

精神症状：短暂失眠，特别是由镇静型抗精神病药改用本品时。高剂量时个别病人可能产生镇静作用。

植物神经和心血管症状：治疗剂量下罕见。

肝脏症状：可出现短暂轻微的肝功能异常。

【禁忌症】忌用于急性酒精、巴比妥、阿片类中毒及昏迷状态的病人。建议不要用于兴奋或过度活动的病人，因为本品可能加剧这些症状。对本品中任何成份过敏者禁用。

【用法用量】肌内注射于臀部的外上方部位，局部耐受性良好。根据治疗反应调整个体剂量和时间间隔。维持治疗通常为每2-4周注射1次，剂量为20-40 mg(1-2 mL)。少数病人可能需要较高剂量或较短的用药间隔时间。如果所需20 mg/mL的溶液体积大于2-3 mL，则应使用浓度更高的溶液（氟哌噻吨癸酸酯注射液100 mg/mL）。

当病情恶化或急性复发时，单剂量可以高达400 mg，每2周或甚至每周1次。一旦症状得到控制后，剂量要逐渐减少至适当的维持量。一般为20-200 mg，每2-4周1次。

如需改变剂型，即口服二盐酸氟哌噻吨片的病人改用本品来维持治疗者，应按下列准则决定剂量：每日口服二盐酸氟哌噻吨片mg×4=每2周肌注本品mg。二盐酸氟哌噻吨片应持续使用至本品首次注射后1周，但应减量，随后的剂量及注射时间间隔应根据疗效来决定。

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