水上救护

湖泊江河等公开水域的安全守护

是指水上发生事故时，对溺者与非溺者所采取的救护措施。世界各国都很重视水上安全，设置系统的专门组织机构管理水上安全事务。西方最早的水上救护机构是1891年成立的英国皇家救生学会(Royal Life SavingSociety)在美国、日本和欧洲一些工业发达的国家，由红十字会担当这项工作。水上救护大致可以分为间接救护和直接救护两种。

概念释义

间接救护是投掷救生圈、救生衣、木板等救生器材进行救护。

直接救护是在没有救护器材或溺者已处于昏迷状态时直接由人员救护。直接救护应该注意下列事项：

①救护人员在入水前应观察好溺者的被淹地点、浮沉情况(或已昏迷下沉,或正在水中挣扎)。如果溺者落入静水,救护人员可以直接入水向溺者游去进行救护。如果溺者落在急流的江河中，救护人员应跑到溺者的斜前方入水,向溺者游去施救。

②救护人员如果对水域情况不熟悉,切忌头先入水,最好采取两腿前后分开，两臂伸向两侧或伸向前方的入水方法。

③接近溺者时应用蛙泳以便注视溺者的动作。当溺者正在挣扎时,救护人员不可迎面接近溺者,而应从背后去救护,以免被溺者抓住,发生危险。接近溺者后，先从背后将溺水者托出水面，然后用侧泳或反蛙泳将溺者运到岸上,进行抢救。

④救护人员不仅要掌握救人的技术,而且要掌握解脱的技术。

分类

水上自救

不熟悉水性误入水者，可进行自救。首先，落水后不要心慌意乱，应保持头脑清醒。方法是采取仰面位，头顶向后，口向上方，则口鼻可露出水面，此时就能进行呼吸。呼气宜浅，吸气宜深，则能使身体浮于水面，以待他人抢救。不可将手上举或挣扎，举手反而易使人下沉。

会游泳者，若因小腿腓肠肌痉挛而致淹溺，应息心静气，及时呼人援救，同时自己将身体抱成一团，浮上水面；深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的拇趾用力向前上方拉，使拇趾跷起来，持续用力，直到剧痛消失，痉挛也就停止。一次发作之后，同一部位可以再发痉挛，所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后亦应再按摩和热敷患处。若手腕肌肉痉挛，自己将手指上下屈伸，并采取仰面位，以两足游泳。

水上他救

救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到淹溺者附近。对筋疲力尽的淹溺者，救护者可从头部接近。对神志清醒的淹溺者，救护者应从背后接近，用一只手从背后抱住淹溺者的头颈，另一只手抓住淹溺者的手臂游向岸边。

如救护者游泳技术不熟练，则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护，或投下绳索、竹竿等，使淹溺者握住再拖带上岸。

救援时要注意，防止被淹溺者紧抱缠身而双双发生危险。如被抱住，应放手自沉，使淹溺者手松开，再进行救护。

头及脊柱损伤淹溺者的抢救一般情况下，若你未经过救护特殊训练时，应遵循以下基本原则：①不要从水中移出受伤者；②保持病人背朝上浮起；③等待帮助；④始终保持头颈的水平与背一致；⑤在水中保持和支持气道通畅。

若在暖浅水中发现无意识的淹溺者，不要试图将他移出，因盲目移出反而会加重伤情。若其有呼吸，使其保持面部朝上的姿势，支持其背部而稳定头及颈部。若水太深、太冷或有潮流，或需进行CPR，则将其从水中移出，以防止进一步损伤。在水中稳定病人，并平稳仔细地移出病人很重要。若无背板或无其他硬支撑物可用作夹板时，不要轻易将病人从水中移出。很多淹溺者被发现时脸朝下浮起，必须翻转背部。

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